Uma paciente de 7 anos de idade foi levada à consulta médica com queixas de surgimento de broto mamário há três meses. Ela nega menarca, axilarca e pubarca. A mãe relata que afilha nasceu de parto normal, IG 38S, PN 2700g, CN 46 cm e que criança faz uso de cosméticos de adulto diariamente. Considerando a curva de crescimento, ela apresenta velocidade de crescimento = 8 cm/ano (seis meses). Ao exame físico, constataram-se FR = 16 irpm, FC = 72 bpm, SatO2 = 96%, peso = 29Kg e altura = 134 cm (Z +2,0). Observou-se o crescimento da mama e da aréola, parecendo uma pequena mama adulta, porém sem separação dos contornos da mama e da aréola. Foi encontrada a presença de pelos ligeiramente pigmentados ao longo dos grandes lábios. Exames complementares realizados demonstram LH = 0,9 UI/ml, FSH = 2,0 UI/mL, estradiol = 34 ng/dL. A USG pélvica revelou útero 6 cm³ OD 2 cm³, OE 2 cm³. A radiografia de idade óssea da criança estimou 9 anos e 10 meses com previsão de estatura final abaixo do canal familiar.