Um paciente de 30 anos, residente em uma área endêmica para esquistossomose, apresenta-se com queixas de dor abdominal difusa, diarreia e hematúria. Além disso, relata perda de peso e fadiga nas últimas semanas. Qual das seguintes condições deve ser considerada como diagnóstico diferencial primário para esses sintomas, além da esquistossomose?