I.A.S., 6 anos, sexo masculino, previamente hígido,
apresenta edema matinal facial há 8 dias, com leve distensão abdominal e redução do volume urinário. Sem febre,
hematúria ou queixas respiratórias. Ao exame: PA 98/60
mmHg, TRC <2s, edema de membros inferiores, ausculta
normal.
Exames iniciais revelam:
• Urina 1: proteinúria 4+; ausência de hematúria
• Relação proteína/creatinina urinária: 3,5 mg/mg
• Albumina sérica: 1,9 g/dL
• Ureia e creatinina: normais
• C3: normal
• Sorologias virais: negativas
• PCR: negativa
Iniciada prednisolona oral 60 mg/m²/dia. Após 10 dias de tratamento, urina ainda com proteinúria 3+ em fita, sem sinais de sobrecarga volêmica.
Qual é a classificação atual do paciente e a conduta imediata recomendada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Exames iniciais revelam:
• Urina 1: proteinúria 4+; ausência de hematúria
• Relação proteína/creatinina urinária: 3,5 mg/mg
• Albumina sérica: 1,9 g/dL
• Ureia e creatinina: normais
• C3: normal
• Sorologias virais: negativas
• PCR: negativa
Iniciada prednisolona oral 60 mg/m²/dia. Após 10 dias de tratamento, urina ainda com proteinúria 3+ em fita, sem sinais de sobrecarga volêmica.
Qual é a classificação atual do paciente e a conduta imediata recomendada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
