Em pacientes com infarto agudo do miocárdio e choque cardiogênico, recomenda-se revascularização completa imediata de todos os vasos com lesões significativas durante o procedimento índice.

Valores superiores a 2,0 do índice de pulsatilidade da artéria pulmonar (PAPi) confirmam disfunção ventricular direita grave.

A oxigenação por membrana extracorpórea venoarterial periférica não aumenta a pós-carga do ventrículo esquerdo, sendo o método preferencial isolado nos casos de choque cardiogênico.

A teoria de descarregamento ventricular esquerdo previamente à reperfusão coronariana propõe aumento do consumo miocárdico de oxigênio e do estresse parietal como mecanismo de proteção contra lesão de reperfusão, motivo pelo qual o suporte mecânico deve ser instituído preferencialmente após a angioplastia primária.

Cardiac Power Output (CPO) <0,6 W está associado a choque cardiogênico grave e pior prognóstico, e pode auxiliar na indicação de suporte circulatório mecânico.