Homem de 45 anos, obeso e hipertenso, procura atendimento devido a sonolência excessiva diurna, roncos intensos e episódios de sufocamento noturno relatados por sua esposa. Ele refere acordar cansado e apresentar dificuldade de concentração durante o dia. Foi submetido à polissonografia, que evidenciou um Índice de Apneia-Hipopneia (IAH) de 38 eventos/hora, com saturação mínima de oxigênio de 78%.
Com base nesse quadro clínico, qual é o diagnóstico mais provável e sua conduta inicial?