Um menino de 3 anos é levado ao pediatra com queixa de inchaço no corpo, especialmente ao redor dos olhos e nas pernas, há cerca de uma semana. A mãe relata que a criança também está urinando menos e que a urina está espumosa. Ao exame físico, o pediatra observa edema palpebral e de membros inferiores, além de abdômen distendido. Qual conjunto de sinais e sintomas é MAIS CARACTERÕSTICO da síndrome nefrótica nessa criança?