Atualmente os guidelines do NCCN recomendam a realização de painel para avaliação de câncer de pâncreas hereditário em todos os pacientes com adenocarcinoma de pâncreas, independente de história familiar.

Para pacientes com doença não passível de ressecção, radioterapia de consolidação após curso de quimioterapia paliativa está associada a ganho de controle local e sobrevida global.

No contexto de doença borderline anatômica, deve-se, preferencialmente, realizar tratamento neoadjuvante devido à alta chance de ressecção incompleta.

Pacientes anatomicamente definidos como ressecáveis podem ser elegíveis a tratamento neoadjuvante na presença de fatores de mau prognóstico, como doença linfonodal, tumor ≥2-3 cm e/ou CA 19-9 ≥500UI/ml.

Para pacientes submetidos à cirurgia, adjuvância com FOLFIRINOX está indicada para todos os pacientes com performance permissivo.