Questão 3988890

3988890 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: FAMEMA

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Residência em Medicina - Pré-requisito: Clínica Médica
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Clínica Médica
Gastroenterologia

Sobre a esteato-hepatite associada à disfunção metabólica (MASH), assinale a alternativa correta.

O diagnóstico de MASH exige obrigatoriamente biópsia hepática, já que nenhum exame de imagem ou escore clínico possui acurácia suficiente para triagem ou acompanhamento.

A fisiopatologia do MASH envolve resistência insulínica, inflamação hepática e fibrose progressiva, sendo o grau de fibrose o principal determinante de prognóstico.

O tratamento específico do MASH é baseado no uso universal de estatinas em altas doses, pois reduzem o acúmulo de gordura hepática e têm efeito antifibrótico comprovado.

A perda de peso não influencia na evolução do MASH, motivo pelo qual a abordagem do estilo de vida não é recomendada nas diretrizes atuais.

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