Homem de 43 anos, dependente de álcool há 23 anos
(20 doses de aguardente/dia), teve queda da própria
altura com fratura fechada de tíbia, sem traumatismo
cranioencefálico. Levado ao pronto-socorro, constata-se,
além da fratura, nível de consciência e atenção flutuantes,
desorientação temporoespacial parcial. Glicemia capilar de
45 mg/dL. Prescreve-se imediatamente reposição de glicose
e hidratação. Paciente evolui com melhora inicial do estado
mental e piora nas horas seguintes, passando a apresentar
confusão mental, rebaixamento do nível de consciência,
alterações oculares e ataxia. Encontra-se, então, hidratado,
com glicemia capilar de 90 mg/dL e eletrólitos dentro da faixa
de normalidade.
Para tratar o quadro atual desse paciente, a seguinte conduta medicamentosa deve ser realizada imediatamente:
Para tratar o quadro atual desse paciente, a seguinte conduta medicamentosa deve ser realizada imediatamente: