Em seu plantão de emergência, você atende um homem, de
73 anos, trazido ao pronto-socorro pelo SAMU, com dor lombar
intensa iniciada há cerca de oito horas, irradiada para o flanco
esquerdo. Refere um episódio de lipotimia no seu domicílio,
seguido de melhora parcial espontânea. Ele diz ser hipertenso de
longa data, com tratamentos irregulares.
Ao exame físico, apresenta-se consciente, pálido, pressão arterial de 108/66 mmHg, frequência cardíaca de 102 bpm e massa abdominal pulsátil dolorosa no quadrante inferior esquerdo. Não há evidências de irritação peritoneal. Realizou-se uma angiotomografia, que demonstra aneurisma infrarrenal da aorta abdominal com extenso hematoma retroperitoneal contido, sem extravasamento livre para a cavidade peritoneal.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, a conduta mais adequada será
Ao exame físico, apresenta-se consciente, pálido, pressão arterial de 108/66 mmHg, frequência cardíaca de 102 bpm e massa abdominal pulsátil dolorosa no quadrante inferior esquerdo. Não há evidências de irritação peritoneal. Realizou-se uma angiotomografia, que demonstra aneurisma infrarrenal da aorta abdominal com extenso hematoma retroperitoneal contido, sem extravasamento livre para a cavidade peritoneal.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, a conduta mais adequada será
Provas
Questão presente nas seguintes provas