Um paciente adulto relata pirose frequente, regurgitação ácida e piora dos sintomas após refeições volumosas e ao deitar. Nega perda ponderal, disfagia progressiva, sangramento digestivo, vômitos persistentes ou anemia conhecida. O Médico avalia a hipótese de doença do refluxo gastroesofágico e diferencia sinais típicos de sintomas de alarme, que exigiriam investigação mais imediata. Nesse caso, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE um sinal de alarme associado a doença esofagogástrica.