Em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA), durante o acolhimento com escuta qualificada, o enfermeiro avalia um paciente de 58 anos que chega com dispneia progressiva, dor torácica em aperto irradiando para ombro esquerdo, sudorese intensa e ansiedade. Os sinais vitais registrados são: pressão arterial 180/110 mmHg, frequência cardíaca 118 bpm, frequência respiratória 28 irpm, saturação de oxigênio 88% em ar ambiente e perfusão periférica lenta. O paciente refere histórico de hipertensão sem seguimento regular e relata início súbito do quadro cerca de 40 minutos antes da chegada ao serviço. Considerando o Protocolo de Acolhimento com Classificação de Risco, os critérios clínicos de gravidade e as responsabilidades legais do enfermeiro na atenção às urgências, qual deve ser a conduta adotada?