Carvalho e Cunha (2012), ao desenvolver elementos para se pensar a gestão da atenção na saúde, afirmam que “um dos principais empecilhos ao desenvolvimento da Reforma Sanitária e do SUS tem sido o insuficiente enfrentamento das temáticas da mudança do processo de trabalho e da participação dos trabalhadores na mudança setorial” (p.837). Dessa forma, segundo os autores,