Confirmar isolamento elétrico e riscos secundários, iniciar abordagem ABCDE, monitorizar ritmo precocemente, aplicar DEA se indicado, tratar queimaduras com cobertura estéril seca, acesso venoso e transporte para serviço de referência.

Realizar resfriamento prolongado da área de contato com água corrente, priorizar analgesia endovenosa antes de avaliação cardiorrespiratória e encaminhar para observação ambulatorial se sinais vitais iniciais estiverem estáveis.

Iniciar expansão volêmica agressiva imediata (cristaloide em grande volume) como medida universal em choque elétrico, adiar a monitorização cardíaca até chegada ao hospital e priorizar imobilização de membro superior pela queimadura.

Considerar o evento predominantemente traumático pela queda, proceder imobilização total e transporte rápido sem atrasos para intervenções no local, reservando DEA e manejo de arritmias apenas para ambiente hospitalar.

Tratar taquiarritmia irregular no local com antiarrítmico de rotina, independentemente de instabilidade hemodinâmica, e conduzir a vítima para unidade de baixa complexidade caso não haja perda de consciência mantida.