Paciente, 53 anos, apresenta poliartralgia simétrica de interfalangeanas proximais associada à sinovite. O diagnóstico é de artrite reumatoide soronegativa e o tratamento é iniciado com o uso de metotrexato 15 mg/semana. Após três meses, a paciente retorna para consulta e, ao examiná-la, ela apresenta o DAS-28 de 2,6. Qual deve ser a conduta nesse caso?