o Tipo IV apresenta ausência parcial do rádio, quase sempre a porção distal do osso, que pode persistir como um molde cartilaginoso.

por ser uma deficiência longitudinal do eixo pré-axial do membro, também pode estender-se ao polegar, que pode estar normal, hipoplásico ou ausente.

dentre as principais alterações nervosas encontradas, a mais importante é a do nervo ulnar, que se encontra tracionado e com espessamento de suas fibras sensitivas.

na maioria dos casos, a condição é geneticamente determinada, o fator displásico atua no início da gestação sobre o broto mesodérmico que origina o membro superior.

do ponto de vista radiológico, na classificação de Bayne e Klug, o Tipo II apresenta deficiência de crescimento somente da epífise distal do rádio, caracterizando um rádio em miniatura.