Uma paciente de 40 anos de idade foi avaliada na enfermaria com injúria renal aguda e agravamento da fadiga há duas semanas. Ela tem cirrose alcoólica e relatou inapetência e diarreia nas últimas três semanas. Faz uso de lactulose, carvedilol, furosemida, espironolactona e AAS. A dose de lactulose havia sido aumentada recentemente. Sua temperatura = 36,3 °C, FC = 108 bpm e a PA = 95 mmHg x 50 mmHg; mucosas secas e sem edema em membros inferiores. Ao exame físico a ausculta cardíaca e respiratória foi normal. No abdome, não havia ascite. Os estudos laboratoriais mostraram sódio = 140 mEq/L; potássio = 4,3 mEq/L; cloreto = 95 mEq/L; creatinina sérica = 2,3 mg/dL (basal = 0,8 mg/dL); e ureia = 90 mg/dL. O exame de urina revelou-se normal, com sódio urinário < 10 mEq/L e creatinina urinária = 100 mg/dL.

Qual é a etiologia mais provável dessa IRA?