Mulher de 42 anos procurou servico médico de urgência por queixa de dispneia, hemoptise e oligúria. Exames complementares mostram creatinina 3,4 mg/dL (creatinina em consulta de rotina de dois meses antes de 0,8mg/dl), sumário de urina com hematuria e proteinuria (sumário de urina era normal na consulta de rotina de 2 meses antes); anemia e tomografia computadorizada de tórax evidenciou infiltrado alveolar bilateral. Anticorpo Anti-membrana basal glomerular positivo, pANCA negativo, CANCA negativo, FAN negativo. Realizada biópsia renal (Microscopia óptica e imunoflorescência): Microscopia óptica da biopsia renal: glomerulonefrite crescéntica. Presença de crescentes circunferenciais hipercelulares comprimindo o tufo glomerular no centro do glomérulo e fechando os lumens capilares. Imunoflorescência da Biopsia renal: depósitos lineares de IgG na membrana basal glomerular.
O diagnóstico mais provável e a conduta inicial CORRETA são: