Pacientes com hipertireoidismo deve-se respeitar o limite máximo de cinco tubetes anestésicos com solução contendo epinefrina 1:100.000 ou 1.200.000 em pacientes com a doença controlada.

Portadores de patologias cardiovasculares: pequenas doses administradas pela via cutânea podem resultar em pequena ou nenhuma alteração na PA. Nos casos de contraindicação ao uso da epinefrina, pode ser empregado soluções contendo prilocaína 3% com felipressina.

Pacientes com Diabetes Mellitus não podem utilizar prilocaína com felipressina a 3% e soluções anestésicas contendo epinefrina, mesmo que estes pacientes se encontrem com a condição de Diabetes Mellitus compensada.

O uso de lidocaína 2% com epinefrina 1:100.000 em gestantes ou lactantes é totalmente contraindicado. Além disso, procedimentos odontológicos só podem ser realizados após o 2° trimestre de gestação, a exceção das urgências odontológicas, que devem ser atendidas em qualquer trimestre.

Em pacientes com Feocromocitoma o uso de vasoconstritor adrenérgico (ex. epinefrina) é o mais indicado.