Joana, 62 anos, apresenta aumento progressivo do volume abdominal e perda ponderal há quatro meses. A tomografia evidencia massa anexial complexa de 11 cm, ascite moderada e implantes peritoneais. Não há metástases à distância. A paciente apresenta bom desempenho funcional (ECOG 0). A estratégia terapêutica inicial mais apropriada para o caso é a