Homem de 49 anos, com diabetes mellitus tipo 2, em uso irregular de metformina e dapaglifozina, procura uma Unidade de Pronto Atendimento com queixa de poliúria, polidipsia, fadiga e visão turva há 3 dias. Ao exame físico, apresenta-se hemodinamicamente estável, discretamente desidratado, sem sinais de infecção, sem dor abdominal e sem náuseas ou vômitos. Glicemia capilar: 420 mg/dL. Glicemia plasmática confirmatória: 460 mg/dL. Foram realizados exames para avaliação do quadro clínico do paciente, cujos resultados são apresentados na seguinte tabela.
| Exame | Resultado | Valor de referência |
|---|---|---|
| pH (gasometria arterial) | 7,36 | 7,35 a 7,45 |
| Bicarbonato sérico (HCO3-) | 22 mEq/L | 22 a 26 mEq/L |
| Osmolaridade plasmática | 292 mOsm/kg | 285 a 295 mOsm/kg |
| Cetonemia | Ausente | Ausente |
| Cetonúria | Ausente | Ausente |
| Sódio | 147 mEq/L | 136 a 145 mEq/L |
| Potássio | 3,6 mEq/L | 3,5 a 5,1 mEq/L |
Qual é o provável diagnóstico desse paciente?
