Homem de 58 anos, hipertenso, apresenta urgência miccional, noctúria, jato fraco e sensação de esvaziamento incompleto. Refere episódios de urge-incontinência, com aumento progressivo dos sintomas nos últimos 8 meses. Nega hematúria. Ao exame físico: bexiga não palpável; toque retal mostra próstata aumentada e fibroelástica. Exames demonstram: IPSS = 19 (moderado), urina tipo I normal, resíduo vesical pós miccional (RPM) = 180 mL.

Considerando a semiologia e o exame clínico urológico, qual é o próximo passo mais adequado na avaliação inicial, segundo as diretrizes?