Necessidade de múltiplas incisões torácicas para fixação epicárdica.

Capacidade de ressíncronização biventricular, indicada em insuficiência cardíaca avançada.

Implante intracavitário sem necessidade de eletrodos transvenosos, reduzindo risco de infecção e complicações relacionadas a cabos.

Uso exclusivo em pacientes jovens, sem indicação em idosos.

Implantação obrigatória por via epicárdica, sem acesso femoral.