Questão 4264436

4264436 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: ENARE

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Residência em Medicina - Ano Adicional/Patologia R4
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Clínica Médica

O adenoma hepatocelular com ativação da via sonic hedgehog, que costuma ocorrer em mulheres com mais de 40 anos, obesas, com síndrome metabólica, apresenta como melhor descrição histopatológica:

dilatação sinusoidal, congestão, infiltrado linfocitário, artérias espessas, reação ductular e expressão de amiloide A sérico.

células claras alternadas com células atróficas/retraídas, cavidades preenchidas por hemácias ou fibrina e grandes áreas de necrose.

esteatose difusa, com células balonizadas ou claras e poucas pseudoglândulas e negatividade para a proteína de ligação do ácido graxo hepático.

células com citoplasma amplo eosinofílico, núcleo volumoso com moderado pleomorfismo formando trabéculas espessas e perda da trama reticulínica.

atipia citoarquitetural, pseudoglandulas, acúmulo de pigmento de biliar, trama reticulínica focalmente reduzida e superexpressão de glutamina sintetase.

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