Questão 4183578

4183578 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: Pref. Macaé-RJ

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Médico - Neurologia
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InfectologiaDoenças Infecto-Parasitárias
Neurologia

Uma mulher de 42 anos foi admitida com febre há quatro dias, cefaleia intensa, alteração do comportamento, afasia e crise convulsiva focal. A tomografia computadorizada de crânio não demonstrou alterações agudas.
O quadro sugere

encefalite viral inespecífica, sendo recomendado tratamento empírico com ceftriaxona e vancomicina até a confirmação etiológica.

encefalite viral e o tratamento com aciclovir intravenoso deve ser iniciado apenas após confirmação diagnóstica pelo PCR para HSV no líquor

acidente vascular cerebral isquêmico da artéria cerebral média esquerda, sendo indicada trombólise intravenosa após exclusão de hemorragia pela tomografia.

encefalite por vírus herpes simples, porém a ausência de alterações tomográficas torna mais apropriado aguardar a ressonância magnética antes do início do tratamento antiviral.

encefalite por vírus herpes simples; o exame confirmatório de escolha é a PCR para HSV no líquor, devendo-se iniciar imediatamente aciclovir intravenoso, sem aguardar os resultados laboratoriais.

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