Mulher de 37 anos com diabete melito tipo 1 apresenta quadro de dor epigástrica intensa com irradiação para as costas iniciada há 8 horas. Exames séricos: bilirrubina sérica: 2,1 mg/dL; alanina aminotransferase (ALT): 152 U/L; fosfatase alcalina: 168 U/L; albumina: 3 g/dL; amilase: 1 200 U/L; HbA1c: 8,4%; triglicerídeos: 326 mg/dL.
A etiologia mais provável da apresentação descrita é