O uso de ácido acetilsalicílico isoladamente é considerado equivalente aos anticoagulantes orais para a prevenção de acidente vascular cerebral em pacientes com baixo risco tromboembólico e escore CHA2DS2-VASc de 1.

O controle da frequência cardíaca com objetivo de manter a frequência ventricular em repouso abaixo de 60 batimentos por minuto é a estratégia inicial obrigatória para todos os pacientes com fibrilação atrial permanente.

A ablação por cateter das veias pulmonares é indicada como terapia de primeira linha para todos os pacientes com fibrilação atrial persistente de longa data, independentemente do tamanho do átrio esquerdo.

A reversão para o ritmo sinusal deve ser tentada em todos os pacientes idosos com fibrilação atrial assintomática, visando a redução da mortalidade global a longo prazo, conforme demonstrado em grandes estudos clínicos.

O escore CHA2DS2-VASc é utilizado para estratificação do risco tromboembólico, sendo recomendada a anticoagulação oral preferencialmente com novos anticoagulantes orais em homens com pontuação igual ou superior a 2.