Você suspeita que uma servidora apresenta hepatite aguda pelo vírus A (VHA), em função de dados epidemiológicos.

Nesse caso, você deve solicitar o seguinte marcador sorológico a fim de confirmar o recente diagnóstico:

A equipe de medicina do trabalho solicita sua ajuda para estratificação de um paciente cirrótico aplicando o escore de Child-Pugh. O paciente comparece à consulta e traz o resultado dos seguintes exames laboratoriais recentemente disponibilizados:

Masculino, 57 anos, sem ascite; sem encefalopatia hepática; aspartato aminotransferase não disponível, alanina aminotransferase 150 UI/L; albumina sérica 4,1 mg/dL; INR 1,5; bilirrubina total 1,5 mg/dL; sódio sérico 140 mg/dL; creatinina 1,7, alfa-feto-proteína 20 ng/dL.

O valor do escore de Child-Pugh nesse caso é

A enfermeira do posto de atendimento acidentou-se com material perfurocortante durante atendimento a um servidor.

A enfermeira apresenta esquema vacinal completo com resposta vacinal adequada contra o vírus da hepatite B (VHB). O paciente-fonte é sabidamente portador do vírus da hepatite B (VHB).

De acordo com o Ministério da Saúde, diante do caso, a recomendação para profilaxia do VHB após exposição ocupacional a material biológico é

O tratamento para cessação do tabagismo contempla medidas não farmacológicas e farmacológicas. De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Tabagismo/2020, o seguinte antecedente confere contraindicação absoluta à prescrição de cloridrato de bupropiona:

Um programa de conscientização sobre os malefícios do tabagismo será atualizado. Um grupo de estudantes de medicina auxilia nessa tarefa. No primeiro encontro, cinco alunas discutem acerca da fórmula para cálculo da carga-tabágica em anos-maço e fazem as seguintes afirmações:

Aluna Rute: é o número de cigarros consumidos por dia, subtraído de 20 e multiplicado pelo número de anos de tabagismo.

Aluna Glória: é o número de cigarros consumidos por dia dividido por 20 e multiplicado pela quantidade de anos de tabagismo.

Aluna Raquel: é o número de cigarros consumidos por dia multiplicado por 20 e multiplicado pela quantidade de anos de tabagismo.

Aluna Isabel: é o número de cigarros consumidos por dia multiplicado por 30 e subtraída a quantidade de anos de tabagismo.

Aluna Carla: é o número de cigarros consumidos por dia, subtraído de 30 e multiplicado pelo número de anos de tabagismo.

A aluna que acertou a fórmula foi

De acordo com o Programa Nacional de Imunização/Ministério da Saúde, em relação à vacinação do sarampo na população adulta (entre 20-59 anos), assinale a afirmativa correta.

O último caso confirmado de sarampo no estado de São Paulo foi em maio/2022.

Um caso suspeito de sarampo é definido por

Servidora, 55 anos, em investigação por uma síndrome de colestase há um ano.

Ela procura novamente o posto de atendimento médico da Câmara Municipal de São Paulo, por um quadro de prurido cutâneo, sem evidência de lesões dermatológicas elementares. Você prescreve uma medicação sintomática, propõe cuidados locais e observa o seguinte perfil laboratorial recentemente solicitado por outro colega.

Laboratório: aspartato aminotransferase (AST): 90 UI/L; alanina aminotransferase (ALT) :80 UI/L; bilirrubina total: 0,7 mg/dL; fosfatase alcalina: 520 UI/l; gama glutamil-transferase: 243 UI/l; albumina 4,5 mg/dL; globulina 1,5 mg/dL; HbsAg negativo, antiHbc negativo; anti-HBS positivo; anti-HCV negativo; anticorpo anti-nuclear (FAN): negativo; anti músculo-liso: negativo; antiLKM tipo 1: negativo; anticorpo anti-mitocôndria: 1/400.

Em relação ao caso clínico, assinale a opção correta.

Uma servidora de 50 anos, assintomática, apresenta ao longo dos últimos meses alterações laboratoriais em um padrão de colestase. Em relação à avaliação por métodos de imagem avalie as assertivas a seguir.

I. A avaliação não-invasiva por imagem do fígado e da árvore biliar é mandatória em todos os pacientes com evidência bioquímica de colestase.

II. Usualmente a ultrassonografia do abdome é o primeiro exame de imagem a ser realizado a fim de excluir obstrução biliar extra-hepática.

III. A ausência de dilatação do ducto biliar indica que a causa da colestase deve ser intra-hepática, enquanto a dilatação dos ductos sugere a avaliação de causas extra-hepáticas.

Está correto o que se afirma em

https://www.gov.br/ans/pt-br/assuntos/noticias/sobre-ans/dia-mundial-do-rim

O Dia Mundial do Rim foi instituído com o objetivo de informar a população sobre as doenças renais, com foco na prevenção e na incorporação de práticas saudáveis. Cerca de 7000 brasileiros foram acometidos pelo câncer renal em 2018.

Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Carcinoma de Células Renais/2022

Em relação às características do câncer renal, é correto afirmar que