Pancreatite aguda é freqüente em pacientes com AIDS tanto em razão de infecção quanto pela utilização de fármacos que comumente lesam o pâncreas.

Das opções seguintes, a que contempla exemplos de pancreatite aguda infecciosa e por drogas é

Um homem de 32 anos é admitido na emergência apresentando sudorese, náusea, confusão mental e ansiedade. Exceto por episódios semelhantes prévios, parecia hígido, negando outros sintomas que não os já relatados nos “ataques”. Não usava qualquer medicação, e o exame físico inter-crises era normal.

Havendo o relato de suspeita de hipoglicemia, a conduta inicial prioritária sobre todas as demais é

Uma jovem procura assistência médica em função de quadro sincopal recorrente, geralmente precedido de sudorese, náuseas e visão escura. A anamnese dirigida nada revela além dos desmaios, e exame físico cuidadoso na consulta é absolutamente normal.

A mais provável hipótese diagnóstica e o melhor exame complementar para comprová-la são

Com suspeita diagnóstica de edema pulmonar agudo cardiogênico, um enfermo é admitido no pronto socorro. Ainda, sem nenhum exame complementar, identifica-se ao exame físico PA de 170/105 mmHg e pulso regular com 126 bpm, além dos sinais clássicos de EAP.

A medicação que não pode ser prescrita neste momento inicial é

Um paciente chocado, sem evidências sugestivas de sangramento agudo, é admitido em unidade de tratamento intensivo com taxa de hemoglobina de 8g%. Baseado no entendimento sobre nível ideal de hemoglobina no paciente crítico, você determinaria

Uma adolescente é admitida por diminuição do nível de consciência e convulsão. Sua mãe relata que, cerca de 6 horas antes, queixara-se de dor de cabeça e parecera febril. O exame inicial revela papiledema e rigidez de nuca, sendo negativas as pesquisas dos sinais de Kernig e Brudzinski.

A conduta mais imediata para o caso é

Um jovem médico é encontrado em coma no centro cirúrgico ao lado de seringa e de frasco de fentanil. O exame físico não revela sinais externos de trauma, sua respiração está lenta ( 12 irpm ), sua FC é de 48 bpm, a temperatura baixa (35,4ºC ), as pupilas estão mióticas e sua glicemia capilar é de 88 mg%.

A melhor conduta imediata, no caso, seria

Homem de 48 anos, dislipidêmico, sedentário e com sobrepeso, procura assistência de emergência devido à dor retroesternal em aperto, irradiando para o ombro esquerdo, de início há aproximadamente 10 minutos, que surgiu durante intercurso sexual, havendo relato de uso de sildenafil. O exame físico revela sudorese, FC. 104 bpm, PA 155 / 100 mmHg, ritmo regular de 3 tempos (B4) e pulmões sem adventícios. ECG com elevação de ST em DI, AVL, V5 e V6, tendo sido colhido material para dosagens enzimáticas. Oximetria de pulso indica SAO2 de 98%. Você já ministrou 325 mg de ácido acetil salicílico e deseja agora obter alívio sintomático da dor torácica enquanto aguarda o laboratório.

A melhor conduta para o caso é

Homem de 62 anos , até então hígido, é admitido por hemiparesia esquerda de início há 90 minutos. A tomografia computadorizada do crânio, sem contraste, não identifica anormalidades de monta e exames solicitados na admissão apontam hematócrito de 41%; leucócitos 9600/mm3, sem desvios; plaquetas 160.000/mm3; glicose 125 mg/dl; creatinina 1,2 mg/dl; ECG com alterações inespecíficas da repolarização ventricular em DII, DIII e AVF. O enfermo está vigil, sua pressão arterial é de 165/100 mmHg e ausculta-se um sopro carotídeo à direita.

A melhor indicação nessa situação é

O índice que mais provavelmente indica o diagnóstico de falência renal intrínseca é