A dermatoscopia é um método não invasivo, prático e de custo relativamente baixo, que pode ser de grande utilidade no diagnóstico diferencial de lesões dermatológicas pigmentadas, elevando em aproximadamente 25% o acerto do diagnóstico clínico. Com relação aos padrões vasculares observados durante a dermatoscopia, marque a opção correta.

O líquen plano (LP) é uma erupção inflamatória, recorrente e pruriginosa, caracterizada por pequenas pápulas poligonais, aplanadas e violáceas, que podem coalescer formando placas descamativas e rugosas, geralmente acompanhadas por lesões orais e/ou genitais. Em relação às formas clínicas do líquen plano, analise as afirmativas a seguir.

I. No líquen plano actínico, as lesões envolvem primariamente a pele exposta à luz, sendo mais comum em crianças e adultos jovens.

II. No líquen plano ungueal as alterações abrangem fissura longitudinal, afinamento da lâmina e alterações do leito ungueal como pterígio e alterações da matriz como onicólise, hiperqueratose subungueal.

III. O líquen plano oral é a variante mais frequente do líquen plano e pode estar associado à hepatite C, sendo as lesões orais localizadas frequentemente na língua e nas mucosas labial e gengival.

Está (ão) correta (s) apenas a(s) afirmativa(s)

As reações às drogas podem envolver diferentes órgãos ou sistemas, porém as manifestações cutâneas são mais comuns, assumindo grande multiplicidade de aspectos clínicos, desde lesões solitárias até quadros generalizados e, por vezes, fatais. Com relação às farmacodermias, analise as afirmativas a seguir.

I. A pustulose exantemática aguda (PEGA) é uma dermatose associada a drogas em 90% dos casos e as manifestações cutâneas surgem de 2 a 4 semanas após a exposição.

II. A Síndrome DRESS é uma reação medicamentosa grave que cursa com febre, exantema difuso acometendo classicamente a face e acometimento sistêmico (acometimento hepático, renal, neurológico, eosinofilia, linfócitos atípicos, entre outros).

III. Na PEGA, as drogas mais associadas são os antibióticos, classicamente beta-lactâmicos e macrolídeos.

Está( ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)

A urticária é condição pruriginosa recorrente associada ou não a angioedema podendo estar associada a vários fatores como medicamentos, alimentos, aditivos alimentares, infecções (bacterianas, virais e fúngicas), infestações parasitárias, alérgenos e neoplasias malignas. Sobre a urticária, marque a opção incorreta.

Em relação à abordagem terapêutica da leishmaniose tegumentar americana, informe verdadeiro (V) ou falso (F) e, em seguida, assinale a opção correta.

( ) O tratamento de escolha para a leishmaniose tegumentar americana recomendado pela OMS e pelo Ministério da Saúde é feito com antimoniais pentavalentes (antimoniato de N-metilglucamina ou estibogluconato de sódio).

( ) As principais drogas de escolha para o tratamento da leishmaniose, independente do espectro clínico são, em ordem de prioridade: pentamidina, antimoniais e anfotericina B.

( ) Os principais efeitos dos antimoniais pentavalentes são os musculares e hepatorrenais.

( ) O segundo medicamento de eleição é a anfotericina B, indicada na falha terapêutica ou contraindicação ao antimonial.

Recém-nascido pré-termo, apresentando comprometimento extenso da pele com consistência endurecida, sem sinal de cacifo. A condição apresenta progressão ascendente, poupando as palmas das mãos, plantas dos pés e área genital. O exame histopatológico revela cristais eosinofílicos em forma radial na hipoderme, que está espessada, mas sem infiltração inflamatória. Com base nesses achados, qual é o diagnóstico mais provável?

A dermatite atópica (DA) é uma condição crônica, recorrente, inflamatória e pruriginosa da pele, que ocorre com maior frequência em crianças (início precoce), mas também pode afetar os adultos, os quais representam um terço de todos os casos novos da doença. Considerando suas complicações, analise as afirmativas a seguir e informe verdadeiro (V) ou falso (F). Em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A desregulação imune ocorre tanto exclusivamente na resposta inata tendo a resposta Th1 no quadro de agudização e Th2 no crônico, assim como Th17.

( ) As complicações mais frequentes de longe são as infecções secundárias bacterianas e virais. Os principais agentes são respectivamente S. aureus e herpes simples.

( ) A complicação ocular mais frequente em pacientes com dermatite atópica é o ceratocone, seguido por uveíte e catarata.

( ) O retardo no crescimento estatural pode ocorrer associado a quadros graves, extensos ou eritrodérmicos, uma vez que a perda da barreira contribui para hipoalbuminemia, anemia de doença crônica e desregulação imune.

As reações adversas a medicamentos são frequentes, e a manifestação cutânea (farmacodermia) é a forma mais comum. No ambiente hospitalar, a incidência das farmacodermias varia de 2 a 3%. Considerando o perfil das farmacodermias, formas clínicas, medicações suspeitas, alterações histopatológicas e repercussões sistêmicas, marque a opção incorreta.

Sobre a identificação e o manejo das reações adversas a medicamentos, em especial à Síndrome de Stevens-Johnson (SJS) e à Necrolise Epidermica Toxica (NET) assinale a opção que não está de acordo com as recomendações.

Paciente, 68 anos, sexo feminino, internado devido a quadro de Pneumonia Comunitária apresenta parada cardiorrespiratória. A equipe de ressuscitação iniciou a reanimação cardiopulmonar (RCP) com o objetivo de maximizar a perfusão cerebral e coronariana. Sobre o manejo da parada cardiorrespiratória neste cenário, assinale a opção correta.