Recém-nascido, filho de mãe sem acompanhamento pré-natal adequado, apresenta coriza serossanguinolenta persistente, lesões descamativas nas palmas das mãos e plantas dos pés, além de hepatoesplenomegalia. O exame radiológico revela lesões ósseas metafisárias sugestivas de tíbia em sabre. Com base nesse quadro clínico, qual é a infecção congênita mais provável?

Sobre os fatores que afetam o crescimento infantil e a avaliação antropométrica, assinale a opção correta.

Sobre a composição e características do leite materno, assinale a opção correta.

Considerando as recomendações sobre alimentação infantil nos primeiros anos de vida, analise as afirmativas a seguir.

I. A quantidade de gordura recomendada para crianças de 0 a 2 anos deve corresponder à aproximadamente 30 a 40% da oferta total de energia, com uma proporção equilibrada entre ácidos graxos poli-insaturados e monoinsaturados.

II. A introdução de alimentos complementares deve seguir uma progressão específica, iniciando com frutas amassadas e papa de cereais aos 6 meses, e evoluindo para a alimentação da família a partir dos 12 meses, garantindo adequação nutricional e energética.

III. Em situações de impossibilidade do aleitamento materno, as fórmulas infantis devem ser utilizadas, sendo todas elas nutricionalmente equivalentes ao leite materno, sem necessidade de adaptações para necessidades dietoterápicas específicas.

Estão corretas as afirmativas

Paciente, sexo masculino,10 anos, previamente saudável, é levado ao pronto atendimento com queixa de febre intermitente há três dias, acompanhada de dor e inchaço nos joelhos e tornozelos, que migraram de uma articulação para outra. A mãe relata que, há cerca de três semanas, ele teve dor de garganta, mas não recebeu antibióticos. No exame físico, o médico observa um sopro cardíaco e a presença de lesões cutâneas róseas, de bordas irregulares, no tronco. Considerando o quadro clínico e a febre reumática como hipótese diagnóstica, assinale a opção correta.

Paciente, sexo masculino, 5 anos, é levado ao pediatra por sua mãe devido a um inchaço progressivo no rosto, principalmente ao acordar, que se espalhou para os membros inferiores ao longo dos últimos dias. Ele não apresenta febre nem sinais de infecção. O exame de urina revelou proteinúria maciça, e exames laboratoriais mostraram hipoalbuminemia e hiperlipidemia.

Com base no quadro clínico e nos achados laboratoriais, qual é o diagnóstico mais provável?

Paciente, sexo masculino, 12 anos, comparece à consulta de rotina acompanhado de sua mãe. Ela relata que, nos últimos meses, percebeu o crescimento acelerado de filho, além do surgimento de pelos na região axilar e aumento do volume testicular. Menciona, também, que a voz do filho tem ficado um pouco mais grave. Não há histórico de doenças crônicas ou uso de medicamentos.

Com base no caso clínico e no desenvolvimento puberal normal, assinale a opção correta.

Gestante de 30 anos vivendo com HIV, está em acompanhamento pré-natal e recebe terapia antirretroviral (TARV) regularmente. Ela questiona a equipe médica sobre os riscos de transmissão do HIV para o bebê e quais medidas podem ser adotadas para prevenir a infecção neonatal.

Com base nas diretrizes de prevenção da transmissão vertical do HIV, assinale a opção correta.

Paciente deu à luz a um recém-nascido a termo, de 39 semanas de gestação, por parto vaginal. O bebê nasceu sem esforço respiratório, com tônus reduzido e sem choro ao nascer. A equipe neonatal iniciou os primeiros passos da reanimação em sala de parto. Após aquecimento, secagem e posicionamento adequado das vias aéreas, foi realizada a avaliação da frequência cardíaca e da respiração.

Com base no caso descrito e nas diretrizes de reanimação neonatal, qual deve ser a próxima conduta?

A dengue é uma doença viral transmitida pelo mosquito Aedes aegypti e pode se apresentar em diferentes formas clínicas. De acordo com a classificação da dengue, assinale a opção que descreve corretamente um caso de dengue grave.