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O uso do Doppler na ecocardiografia baseia-se na
mudança de frequência percebida quando a fonte sonora
e o receptor estão em movimento relativo, permitindo a análise de fluxos intracavitários. Com base
exclusivamente nos princípios físicos do Doppler e suas
aplicações clínicas, assinale a alternativa CORRETA.
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A análise estrutural cardíaca evoluiu significativamente
com a ecocardiografia bidimensional, permitindo a
visualização em tempo real da anatomia e contratilidade.
Com base nos conceitos fundamentais da formação da
imagem em modo B e análise segmentar, assinale a
alternativa CORRETA.
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O ecocardiograma transesofágico oferece uma janela
acústica superior para a avaliação de estruturas
posteriores e detalhes anatômicos valvares. Com base
nas indicações e anatomia ecocardiográfica
transesofágica, assinale a alternativa CORRETA.
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A diferenciação entre as modalidades de Doppler é
crucial para a correta interpretação hemodinâmica das
lesões valvares e fluxos intracavitários. Com base
exclusivamente na redação atual das normas de
padronização técnica, assinale a alternativa CORRETA.
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A ecocardiografia sob estresse é uma ferramenta diagnóstica e prognóstica consolidada na avaliação da doença arterial coronariana. Com base nos protocolos e critérios de positividade para isquemia miocárdica, assinale a alternativa CORRETA.
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A avaliação da função diastólica do ventrículo esquerdo em pacientes com fração de ejeção preservada exige a
integração de múltiplos parâmetros hemodinâmicos e
estruturais. Acerca do assunto, registre V, para as
afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
( ) O aumento do volume indexado do átrio esquerdo acima de 34 mililitros por metro quadrado é um marcador crônico de pressões de enchimento elevadas, desde que excluídas patologias valvares mitrais e arritmias como a fibrilação atrial.
( ) A relação entre a velocidade de influxo mitral precoce e a velocidade diastólica precoce do anel mitral é considerada normal quando o valor médio obtido nos sítios septal e lateral é superior a 14.
( ) A velocidade de pico da regurgitação tricúspide superior a 2,8 metros por segundo, na ausência de doença pulmonar primária, sugere elevação da pressão sistólica da artéria pulmonar decorrente de disfunção diastólica.
( ) A inversão da relação entre as ondas E e A do fluxo mitral, com tempo de desaceleração prolongado, caracteriza o padrão de enchimento restritivo, indicando gravidade extrema da insuficiência diastólica.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
( ) O aumento do volume indexado do átrio esquerdo acima de 34 mililitros por metro quadrado é um marcador crônico de pressões de enchimento elevadas, desde que excluídas patologias valvares mitrais e arritmias como a fibrilação atrial.
( ) A relação entre a velocidade de influxo mitral precoce e a velocidade diastólica precoce do anel mitral é considerada normal quando o valor médio obtido nos sítios septal e lateral é superior a 14.
( ) A velocidade de pico da regurgitação tricúspide superior a 2,8 metros por segundo, na ausência de doença pulmonar primária, sugere elevação da pressão sistólica da artéria pulmonar decorrente de disfunção diastólica.
( ) A inversão da relação entre as ondas E e A do fluxo mitral, com tempo de desaceleração prolongado, caracteriza o padrão de enchimento restritivo, indicando gravidade extrema da insuficiência diastólica.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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A cardiomiopatia hipertrófica caracteriza-se por
hipertrofia ventricular esquerda não explicada por
condições de sobrecarga pressórica, apresentando
fenótipos variados. Com base na apresentação clínica e
nos achados ecocardiográficos, analise as afirmativas a
seguir:
I. A presença de movimento sistólico anterior da valva mitral, associada ao contato da cúspide com o septo interventricular, é o mecanismo fisiopatológico primário da obstrução dinâmica do fluxo na via de saída do ventrículo esquerdo.
II. O gradiente pressórico na via de saída do ventrículo esquerdo é considerado clinicamente significativo para intervenção quando atinge valores iguais ou superiores a 50 milímetros de mercúrio, seja em repouso ou sob manobras provocativas.
III. A espessura parietal máxima do ventrículo esquerdo igual ou superior a 30 milímetros em adultos constitui um marcador isolado de alto risco para morte súbita cardíaca, auxiliando na indicação de cardiodesfibrilador implantável.
Está correto o que se afirma em:
I. A presença de movimento sistólico anterior da valva mitral, associada ao contato da cúspide com o septo interventricular, é o mecanismo fisiopatológico primário da obstrução dinâmica do fluxo na via de saída do ventrículo esquerdo.
II. O gradiente pressórico na via de saída do ventrículo esquerdo é considerado clinicamente significativo para intervenção quando atinge valores iguais ou superiores a 50 milímetros de mercúrio, seja em repouso ou sob manobras provocativas.
III. A espessura parietal máxima do ventrículo esquerdo igual ou superior a 30 milímetros em adultos constitui um marcador isolado de alto risco para morte súbita cardíaca, auxiliando na indicação de cardiodesfibrilador implantável.
Está correto o que se afirma em:
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A avaliação da gravidade das estenoses e regurgitações
valvares requer uma abordagem multiparamétrica para
minimizar erros de medida. Com base nas diretrizes para
avaliação de valvopatias, assinale a alternativa
CORRETA.
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No contexto da quantificação da mecânica ventricular, a
deformação miocárdica longitudinal global obtida pelo
rastreamento de manchas, conhecido como speckle
tracking, fornece subsídios prognósticos significativos em
diversas cardiopatias. Com base nas diretrizes atuais de
quantificação de câmaras cardíacas, assinale a
alternativa CORRETA.
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Na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida,
o ecocardiograma desempenha papel central na
fenotipagem e monitoramento terapêutico. Com base
exclusivamente na redação atual das diretrizes de
insuficiência cardíaca, assinale a alternativa CORRETA.
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