A tomografia computadorizada multidetectores permite a avaliação detalhada de patologias vasculares por meio da angiotomografia. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) O fenômeno de endurecimento do feixe (beam hardening) manifesta-se como estrias escuras entre objetos de alta densidade, como próteses metálicas, devido à absorção preferencial de fótons de baixa energia.

(   ) O pitch em tomografia helicoidal é definido como a razão entre o deslocamento da mesa por rotação do tubo e a colimação total do feixe, influenciando diretamente a dose de radiação e o tempo de exame.

(   ) A reconstrução iterativa é uma técnica que visa o aumento artificial do ruído da imagem para permitir o uso de correntes de tubo (miliamperagem) extremamente elevadas em pacientes pediátricos.

(   ) O uso de meios de contraste iodados hipoosmolares reduz a incidência de reações adversas quimiotóxicas, mas não elimina o risco de nefropatia induzida por contraste em pacientes com disfunção renal prévia.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A mamografia é o método padrão para o rastreamento e diagnóstico de lesões mamárias, utilizando a classificação BI-RADS para padronização. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) Microcalcificações pleomórficas agrupadas são achados de alta suspeição para carcinoma ductal in situ ou invasivo, sendo classificadas como BI-RADS categoria 4.

(   ) O achado de nódulo espiculado de alta densidade apresenta elevado valor preditivo positivo para malignidade, correspondendo frequentemente à categoria BI-RADS 5.

(   ) A categoria BI-RADS 0 indica um exame completo e definitivo com ausência total de achados suspeitos, dispensando a realização de exames complementares como a ultrassonografia.

(   ) Microcalcificações vasculares, lineares e paralelas, localizadas no trajeto das artérias mamárias, são consideradas achados benignos e classificadas como BI-RADS 2.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A avaliação por imagem das articulações permite a detecção de lesões ligamentares, tendíneas e cartilaginosas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) O sinal do 'duplo menisco posterior' à ressonância magnética do joelho é um achado sugestivo de ruptura do menisco medial em alça de balde com deslocamento para a fossa intercondilar.

(   ) A radiografia convencional em incidência de túnel é indicada para a avaliação de osteocondrite dissecante e corpos livres intra-articulares na região dos côndilos femorais.

(   ) O edema ósseo subcondral visualizado em sequências ponderadas em T2 com supressão de gordura indica obrigatoriamente a presença de fratura por estresse cortical completa.

(   ) A ultrassonografia do ombro apresenta sensibilidade equivalente à ressonância magnética para o diagnóstico de rupturas completas dos tendões do manguito rotador em mãos experientes.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A neuroimagem é fundamental para a diferenciação entre acidentes vasculares isquêmicos e hemorrágicos, orientando a terapia trombolítica. Analise as afirmativas a seguir.

I. A tomografia computadorizada sem contraste é o exame inicial na suspeita de Acidente Vascular Cerebral agudo, visando a exclusão de hemorragia intracraniana e a identificação de sinais isquêmicos precoces.

II. O sinal da 'artéria cerebral média hiperdensa' é um achado tomográfico precoce que sugere a presença de trombo intraluminal agudo em grandes vasos da circulação anterior.

III. O mapeamento por tensores de difusão é uma técnica de ressonância magnética que permite a visualização tridimensional dos tratos de substância branca e sua integridade estrutural.

Está correto o que se afirma em:

A ultrassonografia utiliza ondas sonoras de alta frequência para a avaliação morfológica e funcional de diversos órgãos e tecidos. Em relação aos princípios físicos e achados ultrassonográficos, analise as afirmativas a seguir.

I. A sombra acústica posterior é um achado característico de cistos simples de conteúdo anecoico, decorrente da ausência total de reflexão sonora na interface entre o líquido e o tecido adjacente.

II. O artefato de reforço acústico posterior ocorre quando o feixe de ultrassom atravessa uma estrutura de baixa atenuação, como um cisto líquido, resultando em um aumento da ecogenicidade atrás da lesão.

III. O uso de transdutores de baixa frequência é indicado para a avaliação de estruturas superficiais, como a glândula tireoide, visando maximizar a resolução axial da imagem.

Está CORRETO o que se afirma em:

A avaliação radiológica do abdome agudo exige a correlação entre achados de imagem e o quadro clínico. Em relação ao diagnóstico de patologias abdominais, assinale a alternativa CORRETA.

A radiologia convencional permanece como método fundamental na avaliação inicial do sistema musculoesquelético e do tórax. Analise as afirmativas a seguir.

I. A fratura de Colles caracteriza-se por uma fratura da extremidade distal do rádio com desvio dorsal do fragmento distal, resultando na deformidade em 'garfo'.

II. O sinal do 'corpo de borboleta' é um achado radiográfico de fratura de vértebra torácica por insuficiência, caracterizado pela perda de altura uniforme de todo o corpo vertebral.

III. O pneumotórax hipertensivo manifesta-se radiograficamente por hipertransparência pulmonar associada a desvio das estruturas mediastinais para o lado contralateral à lesão.

Está correto o que se afirma em:

A formação da imagem por ressonância magnética baseia-se nas propriedades magnéticas dos núcleos de hidrogênio e sua interação com campos magnéticos e radiofrequência. Analise as afirmativas a seguir.

I. O tempo de relaxamento T1 (longitudinal) reflete o tempo necessário para que setenta e três por cento da magnetização longitudinal seja recuperada após o pulso de excitação.

II. As sequências ponderadas em difusão avaliam o movimento browniano das moléculas de água, apresentando hipersinal em áreas de edema citotóxico devido à restrição do movimento hídrico.

III. O uso de agentes de contraste à base de gadolínio é contraindicado em pacientes com taxa de filtração glomerular inferior a trinta mL/min/1,73m² devido ao risco de fibrose sistêmica nefrogênica.

Está correto o que se afirma em:

A radiografia de tórax permanece como o exame inicial mais solicitado para a avaliação de doenças pleuropulmonares. Em relação aos achados radiológicos torácicos, assinale a alternativa CORRETA.

A compreensão da anatomia radiológica no plano axial da tomografia computadorizada é essencial para a identificação de estruturas mediastinais. No que se refere à anatomia seccional do tórax, assinale a alternativa CORRETA.