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Mulher, 52 anos, com doença renal crônica estágio V, fará hemodiálise intermitente, 3 vezes por semana e, para o início do tratamento, foi puncionado catéter temporário por punção profunda em jugular interna esquerda. Em sua prescrição, constava uso de dialisador HF80S, duração da sessão de 4 horas, com objetivo de ultrafiltração de 3.500ml, fluxo de sangue de 400ml/minuto, fluxo de dialisato de 500ml/minuto, temperatura do dialisato de 38oC, com solução ácida e alcanina padronizada na instituição, anticoagulação com heparina 1000UI/hora, sem primming. Logo no início da hemodiálise, a paciente apresentou hipotensão arterial e, durante a sessão, o fluxo de sangue máximo atingido sem colabamento de linha arterial foi de 200ml/ minuto. A paciente recebeu, a partir da segunda hora de hemodiálise, 1 unidade de concentrado de hemácias que foi instalado na linha arterial. Houve coagulação do dialisador e linha venosa que foram substituídos após 3 horas do início da terapia. Diante desse caso, é correto afirmar que
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De acordo com a Resolução RDC No. 154/2004, que estabelece o Regulamento Técnico para o funcionamento dos Serviços de Diálise, a água tratada para diálise deve incluir a seguinte característica:
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Assinale a alternativa que corresponde à droga hemodialisável.
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Durante a hemodiálise, podem ocorrer reações e problemas que colocam a saúde e segurança do paciente em risco. Nesse sentido, a maioria das intercorrências demanda suspensão imediata da hemodiálise, EXCETO no caso de
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De acordo com o Protocolo de Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos publicado pelo Ministério da Saúde (2013), qual das seguintes prescrições médicas foi redigida de modo a favorecer erros na administração do medicamento pela enfermagem?
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Sobre a hemodiálise contínua, é correto afirmar que
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Homem, 54 anos, diabético, portador de insuficiência renal crônica dialítica, foi internado na Clínica Médica para tratamento de úlcera diabética infectada no pé esquerdo, sendo instituído terapia tópica e antimicrobiana sistêmica; após 10 dias de internação, apesar de melhora do aspecto da ferida e do hemograma, constatouse no horário de verificação de sinais vitais, que este estava bradicárdico e hipotenso, além de referir fraqueza generalizada. Ao se comunicar as alterações observadas ao médico do plantão, este solicitou realização de eletrocardiograma em que se identificou onda T apiculada de base estreita. A provável causa e o tratamento conservador de efeito imediato neste caso é, respectivamente,
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Homem, 48 anos, com encefalopatia hepática, em ventilação mecânica, com 20ml/hora de noradrenalina em concentração padrão, teve indicação de hemodiálise de 8 horas; em cateter de hemodiálise de punção profunda; com uso de capilar F6; fluxo de sangue de 200ml/minuto; fluxo de dialisato de 300ml/minuto; ultrafiltração de 3000ml; temperatura do dialisato de 35oC; anticoagulação com heparina não fracionada 500UI/hora. Diante desse caso, é correto afirmar que
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Homem, 48 anos, durante a hemodiálise ambulatorial apresentou quadro anginoso e o médico solicitou eletrocardiograma de superfície anterior. Para realização desse exame, o enfermeiro posicionou o paciente em decúbito dorsal horizontal, com as derivações periféricas sobre as artérias dos respectivos membros. Sobre o posicionamento adequado de eletrodos precordiais, é correto afirmar que
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Paciente com insuficiência renal crônica em hemodiálise, sob diagnóstico de deficiência relativa de ferro, deverá receber 100 mg de ferro por via intravenosa em dose única a cada 15 dias. Para isso, o médico solicitou realização de doseteste. A apresentação farmacêutica do Sacarato de hidróxido de ferro III é ampola de 5 ml com 100 mg de ferro III, por via intravenosa. De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas na Anemia em Pacientes com Insuficiência Renal Crônica para a Reposição de Ferro III, do Ministério da Saúde, a realização da dose-teste deve ser realizada na primeira administração da droga e, neste caso, consiste em
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