Foram encontradas 80 questões.
Mulher de 30 anos apresenta quadro de dor em QSD, com sinal
de Murphy positivo, febre e leucocitose. A ultrassonografia
mostrou a presença de litíase biliar e parede biliar espessada.
A litogênese biliar é favorecida pelas condições abaixo citadas, EXCETO:
A litogênese biliar é favorecida pelas condições abaixo citadas, EXCETO:
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Paciente de 25 anos, proveniente de Pernambuco, procura o
gastroenterologista devido a hemorragia digestiva alta (HDA). Na
EDA, verifica-se a presença de varizes de esôfago de médio e
grosso calibres; no exame físico, constata-se a presença de
esplenomegalia e plaquetopenia.
No caso de diagnóstico de hipertensão porta por esquistossomose mansônica, está será classificada como:
No caso de diagnóstico de hipertensão porta por esquistossomose mansônica, está será classificada como:
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Paciente com 39 anos, do sexo masculino, procurou seu médico
com queixa de dor abdominal e diarreia líquida com cerca de 3-4
episódios por dia e iniciada há 6 meses. Relatou perda ponderal
de 10 quilos. História de investigação de artrite há 4 anos.
Exames laboratoriais com evidência de síndrome disabsortiva
com hipoalbuminemia e deficiência de vitamina D. Foi solicitada
colonoscopia, que apresentou resultado normal. O endoscopista
fez biópsias seriadas. Enquanto aguardava resultado do
histopatológico o paciente foi internado e diagnosticado com
pericardite.
Dentre as opções abaixo, o melhor exame para fechar o diagnóstico desse paciente é:
Dentre as opções abaixo, o melhor exame para fechar o diagnóstico desse paciente é:
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Paciente com 47 anos, do sexo masculino, procurou seu médico
com queixa de disfagia progressiva inicialmente para sólidos e
depois para líquidos, dor retroesternal, regurgitação e perda de
peso. Relata também um episódio recente de pneumonia por
broncoaspiração. Endoscopia digestiva alta mostrou esôfago com
calibre pouco alargado. Esse achado foi confirmado pela
esofagografia, que mostrou esôfago com diâmetro de 6 cm e com
retardo no esvaziamento. Foi submetido a manometria do
esôfago, que mostrou que o esfíncter esofagiano inferior do
esôfago apresentava relaxamento incompleto, pressão de
repouso aumentada e ondas sincrônicas do corpo do esôfago
(aperistalse).
Dentre os achados acima, aquele que fecha critério diagnóstico para acalasia é:
Dentre os achados acima, aquele que fecha critério diagnóstico para acalasia é:
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Paciente 57 anos, masculino, procura o proctologista com queixa
de desconforto em região anal, principalmente para evacuar e ao
sentar-se. Na inspeção anal, foram observadas duas hemorroidas.
Anuscopia com presença de duas hemorroidas proximais à linha
pectínea que podem ser reduzidas somente com manobras.
A melhor opção de tratamento para esse caso é:
A melhor opção de tratamento para esse caso é:
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Um paciente de 70 anos encontra-se internada na unidade de
terapia intensiva (UTI) no pós-operatório de colecistectomia com
sepse biliar. Durante a internação, evolui com dor e distensão
abdominal, vômitos e constipação. Exames laboratoriais:
hemoglobina de 9g/dl; hematócrito de 33% e leucócitos de
10.000 céls/mm3
, sódio de 130mEq/L. Tomografia
computadorizada mostra distensão de alças colônicas, ceco com
diâmetro de 10 cm e presença de gás na ampola retal. Não há
sinais de isquemia. O plantonista da UTI pensa na possibilidade
de síndrome de Ogilve e inicia tratamento de suporte com dieta
zero e passagem de sonda nasogástrica, deixando-a em
sifonagem, além de corrigir a hiponatremia.
No manejo desse paciente, o próximo passo é:
No manejo desse paciente, o próximo passo é:
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Um paciente de 60 anos apresenta queixa de dor abdominal no
andar superior do abdome, diarreia e perda de peso. Nega febre.
Tem história de etilismo e tabagismo. Exames laboratoriais:
hemoglobina de 11g/dl, hematócrito de 36%, glicose de
130mg/dl, hemoglobina glicada de 7,2%. Coprocultura negativa;
elementos anormais nas fezes, com presença de gordura nas
fezes e elastase fecal <100µg/dl. Tomografia computadorizada de
abdome mostra calcificações no parênquima pancreático, ducto
Wirsung tortuoso e dilatado, vesícula com paredes finas
contendo cálculos e colédoco com diâmetro normal.
Considerando-se a história do paciente e os resultados dos exames, o diagnóstico mais provável é:
Considerando-se a história do paciente e os resultados dos exames, o diagnóstico mais provável é:
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Um paciente, com 62 anos, apresentava queixa de dor epigástrica
e plenitude pós-prandial. Foi submetido a endoscopia digestiva
alta, sendo encontrada uma lesão ulcerada medindo cerca de
3 cm tipo Borrmann 2. Ultrassom endoscópico demonstra que a
lesão invade a muscular própria e 1 linfonodo perigástrico
aumentado próximo à grande curvatura do corpo gástrico.
De acordo com o “American Joint Committe on Cancer”, esse paciente tem o seguinte estadiamento:
De acordo com o “American Joint Committe on Cancer”, esse paciente tem o seguinte estadiamento:
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Um paciente relata que, em média 30 minutos após a refeição,
apresenta taquicardia, dor abdominal, náuseas, sudorese e por
vezes diarreia. Notou que o início dos sintomas começou após a
realização de procedimento para tratamento de obesidade.
O procedimento realizado no paciente que pode evoluir esses sintomas no pós-operatório é a(o):
O procedimento realizado no paciente que pode evoluir esses sintomas no pós-operatório é a(o):
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Sobre o rastreamento do câncer colorretal, é correto afirmar que:
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