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Foram encontradas 80 questões.

Mulher de 30 anos apresenta quadro de dor em QSD, com sinal de Murphy positivo, febre e leucocitose. A ultrassonografia mostrou a presença de litíase biliar e parede biliar espessada.
A litogênese biliar é favorecida pelas condições abaixo citadas, EXCETO:
 

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Paciente de 25 anos, proveniente de Pernambuco, procura o gastroenterologista devido a hemorragia digestiva alta (HDA). Na EDA, verifica-se a presença de varizes de esôfago de médio e grosso calibres; no exame físico, constata-se a presença de esplenomegalia e plaquetopenia.
No caso de diagnóstico de hipertensão porta por esquistossomose mansônica, está será classificada como:
 

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3786571 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: ENARE
Paciente com 39 anos, do sexo masculino, procurou seu médico com queixa de dor abdominal e diarreia líquida com cerca de 3-4 episódios por dia e iniciada há 6 meses. Relatou perda ponderal de 10 quilos. História de investigação de artrite há 4 anos. Exames laboratoriais com evidência de síndrome disabsortiva com hipoalbuminemia e deficiência de vitamina D. Foi solicitada colonoscopia, que apresentou resultado normal. O endoscopista fez biópsias seriadas. Enquanto aguardava resultado do histopatológico o paciente foi internado e diagnosticado com pericardite.
Dentre as opções abaixo, o melhor exame para fechar o diagnóstico desse paciente é:
 

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3786570 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: ENARE
Paciente com 47 anos, do sexo masculino, procurou seu médico com queixa de disfagia progressiva inicialmente para sólidos e depois para líquidos, dor retroesternal, regurgitação e perda de peso. Relata também um episódio recente de pneumonia por broncoaspiração. Endoscopia digestiva alta mostrou esôfago com calibre pouco alargado. Esse achado foi confirmado pela esofagografia, que mostrou esôfago com diâmetro de 6 cm e com retardo no esvaziamento. Foi submetido a manometria do esôfago, que mostrou que o esfíncter esofagiano inferior do esôfago apresentava relaxamento incompleto, pressão de repouso aumentada e ondas sincrônicas do corpo do esôfago (aperistalse).
Dentre os achados acima, aquele que fecha critério diagnóstico para acalasia é:
 

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3786569 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: ENARE
Paciente 57 anos, masculino, procura o proctologista com queixa de desconforto em região anal, principalmente para evacuar e ao sentar-se. Na inspeção anal, foram observadas duas hemorroidas. Anuscopia com presença de duas hemorroidas proximais à linha pectínea que podem ser reduzidas somente com manobras.
A melhor opção de tratamento para esse caso é:
 

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3786568 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: ENARE
Um paciente de 70 anos encontra-se internada na unidade de terapia intensiva (UTI) no pós-operatório de colecistectomia com sepse biliar. Durante a internação, evolui com dor e distensão abdominal, vômitos e constipação. Exames laboratoriais: hemoglobina de 9g/dl; hematócrito de 33% e leucócitos de 10.000 céls/mm3 , sódio de 130mEq/L. Tomografia computadorizada mostra distensão de alças colônicas, ceco com diâmetro de 10 cm e presença de gás na ampola retal. Não há sinais de isquemia. O plantonista da UTI pensa na possibilidade de síndrome de Ogilve e inicia tratamento de suporte com dieta zero e passagem de sonda nasogástrica, deixando-a em sifonagem, além de corrigir a hiponatremia.
No manejo desse paciente, o próximo passo é:
 

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3786567 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: ENARE
Um paciente de 60 anos apresenta queixa de dor abdominal no andar superior do abdome, diarreia e perda de peso. Nega febre. Tem história de etilismo e tabagismo. Exames laboratoriais: hemoglobina de 11g/dl, hematócrito de 36%, glicose de 130mg/dl, hemoglobina glicada de 7,2%. Coprocultura negativa; elementos anormais nas fezes, com presença de gordura nas fezes e elastase fecal <100µg/dl. Tomografia computadorizada de abdome mostra calcificações no parênquima pancreático, ducto Wirsung tortuoso e dilatado, vesícula com paredes finas contendo cálculos e colédoco com diâmetro normal.
Considerando-se a história do paciente e os resultados dos exames, o diagnóstico mais provável é:
 

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3786566 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: ENARE
Um paciente, com 62 anos, apresentava queixa de dor epigástrica e plenitude pós-prandial. Foi submetido a endoscopia digestiva alta, sendo encontrada uma lesão ulcerada medindo cerca de 3 cm tipo Borrmann 2. Ultrassom endoscópico demonstra que a lesão invade a muscular própria e 1 linfonodo perigástrico aumentado próximo à grande curvatura do corpo gástrico.
De acordo com o “American Joint Committe on Cancer”, esse paciente tem o seguinte estadiamento:
 

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3786565 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: ENARE
Um paciente relata que, em média 30 minutos após a refeição, apresenta taquicardia, dor abdominal, náuseas, sudorese e por vezes diarreia. Notou que o início dos sintomas começou após a realização de procedimento para tratamento de obesidade.
O procedimento realizado no paciente que pode evoluir esses sintomas no pós-operatório é a(o):
 

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3786564 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: ENARE
Sobre o rastreamento do câncer colorretal, é correto afirmar que:
 

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