Paciente de 86 anos do sexo masculino apresenta quadro de claudicação incapacitante que o impede de realizar suas atividades fora de casa, pois está quase no nível de dor-derepouso. Seus exames de imagem mostraram suboclusões das ilíacas comuns e estenoses severas das externas. Femorais superficiais ocluídas nas origens com poplíteas que reabitavam na linha do joelho. À direita, havia apenas uma tibial posterior aberta. À esquerda, uma fibular e uma tibial posterior com muitas estenoses. Foi realizado kissing stent com angioplastia e stent até as ilíacas externas, sem intercorrências. O deságue se deu pelas profundas.
Na consulta de 30 dias de pós-operatório, o paciente reclama que está sentindo mais dor que antes da cirurgia, está pior. Logo que sai de casa, já começa a sentir uma pequena dor nas panturrilhas. A dor se acentua se ele continua a andar, o que faz com que ele logo tenha de parar, configurando o ciclo clássico da claudicação intermitente. Ao exame, pulsos femorais ++++/4, demais ausentes, membro aquecido e enchimento capilar lentificado nos pés.

A conduta mais acertada diante desse quadro é

O seguinte paciente pode ser tratado com laser transdérmico no momento da consulta:

Paciente recebe injeção de 10 mL de espuma ecoguiada a 3% na safena magna esquerda. Foi orientada verbalmente e por escrito sobre a flebite e a trombose propositais na veia e o passo-a-passo do procedimento. Vinte dias depois, vai a uma unidade de emergência com queixa de dor, grumos nos locais da injeção rubor, e não está em uso dos analgésicos prescritos.
Diante desse quadro, é adequado

Em relação à embolização de miomas uterinos, assinale a afirmativa correta.

Em situações bioquimicamente complexas como sepse, hemodiálise, by-pass cardiopulmonar, o contato com algumas superfícies ativa a via intrínseca da coagulação.
O seguinte fator está envolvido nessa ativação:

Embora a função cardíaca seja crucial na determinação do débito cardíaco, o conjunto de fatores extracardíacos que afetam o aporte sanguíneo ao coração são os controladores primários do débito.
Segundo o mecanismo de Frank-Starling, esses fatores são:

Durante um procedimento para kissing stent em um paciente de 85 anos, com acessos por punções femorais retrógradas, a placa da artéria ilíaca comum direita ocluiu durante a manipulação e o recurso de road map do aparelho da hemodinâmica parou de funcionar.
Nesse caso, para manter a segurança e a continuidade do procedimento do paciente, a medida mais prudente seria

Paciente do sexo masculino, 65 anos, apresenta, há um ano, sintomas como mal-estar e eructações pós prandiais além de alterações erráticas do trânsito intestinal. Nesse período, os sintomas se intensificaram e já há dor forte que exigiu sua ida a serviço de emergência uma vez após alguma refeição. Considerando esses dados clínicos, a melhor abordagem diagnóstica é a

Sobre a endarterectomia carotídea, assinale a afirmativa correta.

Em relação à doença aneurismática, é correto afirmar que