Uma criança de 9 anos é avaliada por fadiga progressiva, perda ponderal e aumento do volume abdominal há cerca de dois meses. Ao exame físico, apresenta discreta palidez cutânea, hepatoesplenomegalia volumosa e ausência de sinais infecciosos agudos. O hemograma evidencia anemia discreta, hiperleucocitose, com predomínio de neutrófilos e formas maduras, além de desvio à esquerda, sem blastemia significativa e plaquetas normais.

A principal hipótese diagnóstica é

Criança de 6 anos apresenta história de tosse, febre e desconforto respiratório, com pouca ou nenhuma melhora após uso de antibióticos. Evolui, nas semanas seguintes, com dispneia progressiva, tosse crônica, chiado no peito e produção de secreção. Ao exame físico, observa-se hipoxemia e sibilos difusos, com estertores esparsos. A radiografia de tórax mostra áreas de hipertransparência e infiltrados irregulares, e a prova de função pulmonar evidencia padrão obstrutivo pouco reversível.

Com base na principal hipótese diagnóstica, o achado histopatológico característico é

Com base no Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de Dois Anos do Ministério da Saúde, assinale a afirmativa correta.

Com base na Nota Técnica nº 35/2018 do Ministério da Saúde, assinale a afirmativa correta a respeito da conduta imediata em um recém-nascido com anquiloglossia diagnosticada pelo teste do frênulo lingual.

Adolescente, 15 anos, apresenta dor epigástrica recorrente, de forte intensidade, associada a episódios frequentes de diarreia. Evolui com múltiplas úlceras pépticas de difícil controle, com localizações atípicas, apesar do tratamento adequado. Exames laboratoriais iniciais evidenciam hipersecreção ácida gástrica e níveis persistentemente elevados de gastrina em jejum.

Baseado na principal hipótese diagnóstica, a presença de diarreia crônica sugere

Uma criança é levada à Unidade Básica de Saúde após diagnóstico recente de hanseníase multibacilar em um adulto que reside no mesmo domicílio. A criança encontra-se assintomática, sem lesões cutâneas ou alterações neurológicas ao exame físico.

Considerando a profilaxia com a vacina BCG, assinale a afirmativa correta segundo o Programa Nacional de Imunizações.

Criança de 18 meses, previamente saudável, apresenta palidez progressiva após episódio viral recente. Exames mostram anemia normocítica de moderada a grave, reticulócitos baixos, leucograma com neutropenia discreta, plaquetas normais a elevadas, VCM adequado para a idade, HbF normal e adenosina desaminase eritrocitária normal.

Com base na principal hipótese diagnóstica, o mecanismo fisiopatológico envolvido é a

Criança de 5 anos, previamente saudável, é trazida ao ambulatório com história de diarreia há 10 dias, caracterizada por duas a três evacuações diárias de fezes líquidas, associadas a dor abdominal leve. Não apresenta sangue ou muco nas fezes. Foi encaminhada para a especialidade por apresentar dosagem de elastase fecal alterada, sem alterações nos demais exames.

A conduta imediata é

Lactente de 9 meses é levado à consulta por aumento escrotal unilateral, indolor e sem sinais inflamatórios locais. Ao exame físico, observa-se massa escrotal de contornos regulares, grande e tensa, impossibilitando a palpação do testículo, não dolorosa, com volume estável ao longo do dia. A transiluminação do escroto evidencia passagem homogênea de luz.

Com base na principal hipótese diagnóstica, a conduta imediata é

Lactente de 8 meses é levado ao Pronto Atendimento por febre alta súbita (≈ 40 °C), sem foco aparente, com irritabilidade, que se mantém por cerca de 3 dias e cessa abruptamente. Após a defervescência, surge exantema maculopapular róseo, não pruriginoso, de curta duração, inicialmente em tronco e com discreta disseminação para face e extremidades. Ao exame, observam-se linfonodos suboccipitais aumentados e leve hiperemia de orofaringe.

Com base na principal hipótese diagnóstica, assinale a afirmativa correta.