Prova Completa: Médico - Endocrinologia Pediátrica (EBSERH - IBFC

931668 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Médico - Endocrinologia Pediátrica
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Endocrinologia

Concentrações séricas adequadas de hormônios tireoidianos são essenciais para o crescimento e desenvolvimento das crianças. Assinale a alternativa correta em relação ao tratamento do hipotireoidismo adquirido.

A

Os sais de cálcio e de ferro não interferem com a absorção do medicamento de escolha utilizado para tratar o hipotireoidismo adquirido

B

O uso concomitante de outras medicações, tais como os anticonvulsivantes, pode acelerar o metabolismo da levotiroxina, com consequente necessidade de aumento de sua dose diária.

C

Crianças três e dez anos de idade devem ser tratadas com levotiroxina, na dose de 15 miligramas por quilograma de peso por dia (mg/Kg/dia).

D

Deve ser instituído com uma combinação de liotironina e levoriroxina, a qual melhora e muito a cognição, o bem estar, a qualidade de vida e a função cardíaca dos pacientes.

E

O medicamento de escolha é a liotironina, que deve ser ingerida pela manhã, com 300 mililitros de leite de soja.

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927888 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Médico - Endocrinologia Pediátrica
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Endocrinologia

Na infância, a maioria dos casos de hipertireoidismo é causada pela doença de Graves (DG). Assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico da DG.

A

Os anticorpos antitireoglobulina e antitireoperoxidase estão elevados em apenas 20% das crianças com DG

B

Concentrações séricas elevadas de tiroxina livre (T4L) e diminuídas de hormônio estimulador da tireoide (TSH) e de anticorpos antirreceptor de TSH (TRAb), na vigência de bócio multinodular e de ausência de oftalmopatia, fazem o diagnóstico.

C

A capatação de iodo radioativo é o exame de escolha para o diagnóstico da DG, encontrando-se, nessa situação caracteristicamente diminuida.

D

Concentrações séricas elevadas de tiroxina livre (T4L) e diminuídas de hormônio estimulador da tireoide (TSH), na vigência de bócio difuso e oftalmopatia, indicam o diagnóstico.

E

Concetrações séricas elevadas de tiroxina livre (T4L) e de hormônio estimulador da tireoide (TSH) sugerem o diagnóstico.

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923055 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Médico - Endocrinologia Pediátrica
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Endocrinologia

O hipotireoidismo pode ser devido a várias causas. Assinale a alternativa correta em relação às possíveis etiologias do hipotireoidismo adquirido em crianças.

A

A tireoidite de Hashimoto apresenta maior incidência em meninos e antes dos quatro anos de idade.

B

A resistência generalizada aos hormônios tireoidianos é consequência, mais frequentemente, de mutações no receptor de membrana citoplasmática conhecido como receptor tireoidiano alfa (TRA).

C

Em áreas suficientes de iodo, a tireoidite de Hashimoto é a etiologia mais frequente.

D

Os hemangiomas volumosos que produzem iodotironina deiodinase tipo 3 constituem na causa mais frequente em áreas iodo- suficientes.

E

A síndrome de Pendred se caracteriza por surdez neurossensorial e ausência de bócio

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910448 Ano: 2016
Disciplina: Saúde Pública
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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SUSLei 8.080/1990: Lei Orgânica da SaúdeSistema Único de SaúdePrincípios, Objetivos, Diretrizes e Atribuições.Art. 7º: Princípios e Diretrizes

Considerando o texto da lei 8080/90, a assistência sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie corresponde a um dos princípios do SUS, que é a (o):

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910343 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Endocrinologia

Os nódulos de tireoide são frequentes e o câncer de tireoide tem sido cada vez mais diagnosticado. Assinale a alternativa correta em relação à avaliação dos nódulos de tireoide por meio de exames de imagem.

A

A cintilografia tireoidiana com iodo radioativo-131 (¹³¹I) deve ser solicitada em todas as crianças que apresentem nódulo tireoidiano e concentrações séricas normais de hormônio estimulador da tireoide (TSH)

B

A ressonância magnética do pescoço representa, atualmente, o exame de imagem de primeira escolha para para avaliação dos micronódulos de tireoide

C

Ao exame de ultrassonografia, nódulo sólido, hipoecoico, com microcalcificações, limites imprecisos, acompanhado de linfonodos regionais arrendondados, sem hilo hiperrecogênico e com calcificações, é suspeito para malignidade.

D

A tomografia computadorizada cervical apresenta sensibilidade de 98% e especifidade de 99% para a detecção de malignidade no caso de nódulos tireóideos menores que um centímetro, e deve ser o primeiro exame solicitado no caso de crianças.

E

A cintilografia da tireoide com pentecnetato de tecnécio é o exame de imagem de escolha para a investigação de malignidade e deve ser solicitada em todos os casos.

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901554 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Pediatria

A puberdade precoce (PP) pode ser isossexual ou heterossexual. Assinale a alternativa correta em relação à PP.

A

A virilização no sexo feminino e a feminilização no sexo masculino caracteriza a PP isossexual

B

A PP central é sempre heterossexual e a PP periférica sempre isossexual.

C

A PP heterossexual caracteriza-se por caracteres puberais concordantes com o sexo cromossômico.

D

A PP central é isossexual, enquanto o que o PP periférica pode ser isossexual ou heterossexual.

E

A PP isossexual caracteriza-se por caracteres puberais discordantes do sexo cromossômico.

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892962 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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OncologiaCarcinomas

Alguns casos de hiperparatireoidismo (HPT) podem corresponder a síndromes familiares, as quais podem apresentar o HPT isoladamente ou associado a outras doenças endócrinas. Assinale a alternativa correta em relação a essas síndromes.

A

A síndrome de hiperparatireoidismo- tumor de mandíbula resulta de mutações no gene HRPT2 e se caracteriza por tumores de paratireoide e fibromas ossificantes de mandíbula, com hipercalcemia na infância ou na adolescência.

B

A neoplasia endócrina tipo 1 (NEM-1) caracteriza-se pela presença de carcinoma medular de tireoide, carcinoma de paratireoide e feorocromocitoma.

C

A hipercalcemia hipocalciúrica familiar resulta de mutações ativadoras no gene do receptor sensor de cálcio, as quais, quando em homozigose, levam a hipercalcemia branda na infância, sem desmineralização óssea ou hiperplasia das paratireoides.

D

A neoplasia endócrina tipo 2B (NEM-2A) caracteriza-se pela presença de adenomas de paratireoides, adenomas de hipófise e carcinomas medulares da tireoide.

E

A neoplasia endócrina (NEM- 2A) caracteriza-se pela presença de adenomas de paratireoide, adenomas de hipófise e tumores pancreáticos.

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892801 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Endocrinologia

A crise tireotóxica (CT) representa uma grave complicação da tireotoxicose que acarreta em lesão de órgãos- alvo e pode ser fatal. Assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico da CT.

A

O diagnóstico é laboratorial e o padrão típico constitui-se de concentrações séricas reduzidas de hormônio estimulador da tireoide(TSH) e de tiroxina livre (T4L), e elevadas de triiodotironina reversa (T3R).

B

O diagnóstico é clínico e os achados laboratoriais frequentemente observados incluem elevação das concentrações séricas totais e livres de tiroxina (T4) e de triiodotironina (T3).

C

Caracteriza-se, laboratorialmente, por concentrações séricas reduzidas de triiodotironina e de anticorpo antitireoperoxidase.

D

Os achados laboratoriais característicos são concentrações séricas elevadas de hormônio estimulador da tireoide(TSH) e resuzidas de tiroxina livre(T4L).

E

É realizado por meio da demonstração de percentuais reduzidos de captação no exame de captação de iodo radioativo 131 (¹³¹ l)

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892778 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Endocrinologia

O Diabetes mellitus (DM) tipo MODY (maturity onset diabetes of the young) costuma acometer crianças, adolescentes e adultos jovens. Assinale a alternativa correta em relação ao DM tipo MODY.

A

O MODY 4 decorre de mutação no gene NeuroD1 e ocorre, tipicamente, antes dos sete anos de idade.

B

O MODY 6, a forma mais frequente de MODY, costuma ser diagnosticado entre os quatro e cinco anos de idade.

C

O MODY 2, costuma apresentar-se com hiperglicemia leve, assintomática e estável, geralmente não requerendo terapia farmacológica.

D

O MODY 1, a forma mais frequente de o MODY, apresenta-se tipicamente com hiperglicemia leve e idade de diagnóstico entre o primeiro e o segundo meses de vida.

E

O MODY 3, a forma mais rara de MODY, decorre de mutação no gene IPF-1, e caracteriza-se por hiperglicemia leve, sem necessidade de insulinoterapia

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890706 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IBFC
Orgão: EBSERH

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Endocrinologia

Embora a principal etiologia da obesidade seja a exógena, as causas endógenas devem ser excluídas nas formas graves ou atípicas do quadro. Assinale a alternativa correta em relação às causas de obesidade.

A

O hipercortisolismo pode levar ao ganho de peso em crianças, além de outras manifestações, tais como o comprometimento do crescimento e a presença de estrias violáceas

B

Embora o hiperinsulinismo possa ser uma causa de obesidade em adultos, ele não ocorre em crianças.

C

O hipoparatireoidismo acarreta em ganho de peso progressivo e caracteriza-se, clinicamente, por aceleração do crescimento e, laboratorialamente, por concentrações séricas elevadas de cálcio

D

A deficiência de hormônio do crescimento é frequente e deve ser investigada em todas as crianças com excesso de peso por meio do teste de tolerância à insulina (ITT).

E

O hipotireoidismo é a causa mais frequente de obesidade em crianças