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Paciente do sexo feminino, 39 anos, foi submetida à colecistectomia videolaparoscópica, obtendo alta hospitalar no dia seguinte à cirurgia. Uma semana após, procura o hospital apresentando dor no quadrante superior direito, distensão abdominal, febre, anorexia, calafrios e hiperbilirrubinemia. Foram realizadas tomografia computadorizada abdominal e ultrassonografia que revelaram coleção líquida no quadrante superior direito. O estado geral da paciente é muito bom após hidratação venosa e analgesia. O cirurgião assistente diagnosticou uma fístula biliar.Aconduta ideal para a paciente é:
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Os adenomas hipofisários surgem primariamente da
adeno-hipófise e são classificados como tumores
funcionais (secretantes) ou não funcionais (não
secretantes). Em relação às características dos
adenomas hipofisários, é correto afirmar que:
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A biópsia para confirmar a presença e identificar o tipo
de câncer de pâncreas é usualmente requerida antes
da terapia radioquimioterápica de tumores
pancreáticos irressecáveis, ou tratamento
neoadjuvante de tumores ressecáveis. A biópsia
pancreática deverá ser realizada de uma das
seguintes formas:
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O antígeno carcinoembrionário (CEA) é uma
glicoproteína ausente na mucosa do cólon normal,
mas presente em 97% dos pacientes com câncer de
cólon. Em relação ao CEA, é correto afirmar que:
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A presença de anemia é identificada mais
frequentemente nos exames laboratoriais de triagem.
A avaliação dos pacientes com anemia é muito
importante, pois pode refletir doenças sistêmicas
graves. Em relação à propedêutica dos pacientes
portadores de anemia, é correto afirmar que:
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A reposição dos pacientes em choque hipovolêmico,
que são submetidos à infusão rápida de grandes
volumes de soluções salinas de cloreto de sódio
isotônico, pode resultar na seguinte complicação
clínica:
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A insuficiência renal aguda (IRA) se caracteriza pela
redução súbita do débito renal que resulte no
acúmulo sistêmico de resíduos nitrogenados. A IRA
pode ser observada após grandes procedimentos
cirúrgicos, como transplantes, cirurgias vasculares
de grande porte, cirurgias urológicas extensas e
grandes procedimentos abdominais. É uma causa
pós-renal de IRA:
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O carcinoma folicular da tireoide (CFT) representa o
segundo câncer mais comum da glândula. O CTF
acomete em geral paciente com mais de 50 anos,
mulheres, com relação 3:1. Representa nas grandes
séries de pacientes estudados, 10% a 15% dos casos
de câncer da glândula tireoide. Uma das opções é
correta em relação às características do CFT.
Assinale-a.
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O estômago é o sítio mais frequente de linfomas no
sistema gastrointestinal. O tratamento do linfoma
gástrico depende da determinação do estádio da
doença e do tipo do linfoma. O linfoma gástrico mais
comum é o do tipo:
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O carcinoma anaplásico da tireoide representa
menos de 1% das doenças malignas da glândula. É a
forma mais agressiva de câncer da tireoide.
Apresenta crescimento muito rápido e é mais
encontrado em pessoas idosas. Sobre este tipo de
tumor tireoidiano é correto afirmar:
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