Paciente de 30 anos apresenta massa volumosa no mediastino anterior, com compressão da traqueia e da veia cava superior. A biópsia por agulha mostra células linfoides grandes, atípicas, com positividade para marcadores de células B (CD20+, CD79a+). Com base nessas informações, o diagnóstico mais provável é

Um paciente de 50 anos, do sexo masculino, apresenta massa no mediastino posterior, com sintomas de dor nas costas e irradiação radicular. A tomografia computadorizada mostra uma massa paravertebral com erosão óssea da costela adjacente. A biópsia da massa revela células fusiformes, com alta atividade mitótica e necrose. Nesse caso, o diagnóstico mais provável é

Paciente de 65 anos apresenta massa no mediastino anterior, disfonía e disfagia. A tomografia computadorizada mostra uma massa invasiva. A biópsia revela células epiteliais atípicas, misturadas a linfócitos maduros e imaturos, com necrose. A cirurgia é planejada. Assinale a opção que indica a classificação de Masaoka-Kudo para esse tumor tímico que invade o pericárdio ou grande vaso, mas é ressecável.

Um paciente de 40 anos, do sexo feminino, apresenta massa no mediastino anterior que, na tomografia computadorizada, apresenta áreas de densidade gordurosa, císticas e calcificações (dentes/ossos). A ressecção cirúrgica é realizada. O exame anatomopatológico revela tecidos maduros de todas as três camadas germinativas (ectoderme, mesoderme e endoderme), sem elementos imaturos. 
Com base nesse caso, o diagnóstico definitivo é

Paciente de 55 anos apresenta massa no mediastino médio, com calcificações “em casca de ovo” (shell-like calcifications) na tomografia computadorizada. A biópsia da massa mostra tecido linfoide normal com folículos hiperplásicos.

Um paciente de 60 anos, do sexo masculino, apresenta massa bem delimitada no mediastino posterior (paravertebral), assintomática. A tomografia computadorizada mostra uma lesão homogênea, com densidade de tecido mole, sem calcificações. A ressecção cirúrgica é realizada. O exame anatomopatológico revela uma cápsula fibrosa, células de Schwann com núcleos em empalizada (corpos de Verocay), e ausência de atipia nuclear. O diagnóstico histopatológico mais provável para esse caso é

Paciente de 45 anos, do sexo feminino, apresenta diplopia, ptose palpebral e fraqueza muscular que piora com a atividade física (fadigabilidade). A tomografia de tórax revela um timoma no mediastino anterior. Nesse caso, a associação clínica clássica descrita é

Um paciente de 25 anos, do sexo masculino, apresenta massa volumosa no mediastino anterior, dor torácica, tosse e perda de peso. A alfafetoproteína (AFP) sérica está marcadamente elevada (> 1000 ng/mL). A beta-hCG está normal. A biópsia da massa revela células germinativas primitivas. Nesse caso, o diagnóstico mais provável é

Paciente de 50 anos, assintomático, apresenta uma massa bem delimitada de 4 cm no mediastino anterior, descoberta incidentalmente em uma radiografia de tórax de rotina. A tomografia computadorizada confirma a massa, que não invade estruturas adjacentes. A ressecção cirúrgica completa é realizada. O exame anatomopatológico revela células epiteliais fusiformes, misturadas a linfócitos maduros, sem atipia nuclear e com baixo índice de mitose. Nesse caos, a classificação histológica de Masaoka-Kudo mais provável é

Um paciente de 35 anos, do sexo masculino, apresenta tosse seca, dor torácica anterior e síndrome da veia cava superior. A tomografia computadorizada de tórax revela uma massa volumosa no mediastino anterior, invadindo estruturas adjacentes. A biópsia mostra células grandes, anaplásicas, com alto índice de proliferação (Ki-67 > 80%). O diagnóstico histopatológico mais provável para o caso apresentado é