Foram encontradas 1.440 questões.
Mulher de 52 anos, há dois anos em amenorreia, refere fogachos
moderados a intensos e procura atendimento ginecológico para
tratamento. Nega hipertensão arterial, diabetes, tabagismo e
antecedente pessoal de trombose. Exame físico e mamografia
recentes são normais. Deseja iniciar terapia hormonal para
controle dos sintomas.
Considerando o perfil de risco dessa paciente, a via de administração de estrogênio mais adequada para o início da terapia hormonal, dentre as opções a seguir, seria a via
Considerando o perfil de risco dessa paciente, a via de administração de estrogênio mais adequada para o início da terapia hormonal, dentre as opções a seguir, seria a via
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Mulher de 24 anos, vivendo com HIV, inicia acompanhamento em
unidade de referência em infectologia. Relata início da vida
sexual aos 17 anos, encontra-se em uso regular de terapia
antirretroviral, com carga viral indetectável e contagem de
linfócitos CD4 preservada. Nunca realizou exame preventivo do
colo do útero.
Considerando as recomendações das Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero vigentes, a conduta correta quanto ao início do rastreamento nessa paciente é
Considerando as recomendações das Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero vigentes, a conduta correta quanto ao início do rastreamento nessa paciente é
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Mulher de 28 anos procura atendimento por ciclos menstruais
irregulares (a cada 40 a 60 dias) há cinco anos, associados a
hirsutismo leve em região do mento. Exame físico sem sinais de
virilização, IMC 31,0 kg/m2
. Antes de confirmar o diagnóstico de
síndrome dos ovários policísticos, o ginecologista solicita exames
complementares para excluir outras condições que podem
simular o quadro clínico.
De acordo com o algoritmo proposto por Helena Teede na
"Diretriz Internacional Baseada em Evidências para Avaliação e
Manejo da Síndrome dos Ovários Policísticos — 2023", entre as
opções abaixo, os exames solicitados inicialmente mais
adequados para essa exclusão diagnótica são:
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Mulher de 30 anos, com desejo reprodutivo futuro, relata quinto
episódio de prurido vulvar e corrimento esbranquiçado nos
últimos doze meses, todos confirmados laboratorialmente como
candidíase vulvovaginal. No momento, encontra-se novamente
sintomática. Deseja reduzir a frequência de novos episódios, além
de tratar o quadro atual.
Considerando o diagnóstico de candidíase vulvovaginal recorrente, a conduta terapêutica mais adequada é
Considerando o diagnóstico de candidíase vulvovaginal recorrente, a conduta terapêutica mais adequada é
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Mulher de 55 anos, na pós-menopausa, relata sangramento
uterino anormal há dois meses. Ultrassonografia transvaginal
evidencia pólipo endometrial único, medindo 18 mm no maior
eixo. Histeroscopia diagnóstica confirma a presença do pólipo
sem atipias macroscópicas associadas, ou outras alterações
endometriais associadas.
A conduta mais adequada diante desse achado é
A conduta mais adequada diante desse achado é
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Mulher de 24 anos procura atendimento relatando relação sexual
desprotegida ocorrida há 96 horas (quatro dias). Não deseja
método intrauterino neste momento e solicita orientação sobre
anticoncepção de emergência oral, com a maior eficácia possível,
diante do tempo já decorrido.
A conduta mais adequada, considerando a eficácia comparativa dos métodos de contracepção de emergência oral disponíveis no intervalo relatado, é
A conduta mais adequada, considerando a eficácia comparativa dos métodos de contracepção de emergência oral disponíveis no intervalo relatado, é
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Puérpera, no primeiro dia após parto vaginal sem intercorrências,
manifesta desejo de iniciar dispositivo intrauterino (DIU) de cobre
ainda durante a internação hospitalar, antes da alta, devido à
dificuldade de acesso a serviços de saúde em sua região.
Considerando o momento apropriado para a inserção do método nesse contexto, é correto orientar que
Considerando o momento apropriado para a inserção do método nesse contexto, é correto orientar que
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Adolescente de 16 anos, sexualmente ativa, procura atendimento
por corrimento vaginal purulento e sangramento pós-coito. O
exame especular evidencia cervicite mucopurulenta. O
diagnóstico etiológico não conseguiu ser confirmado.
Nesse cenário, assinale o esquema terapêutico mais adequado para essa paciente.
Nesse cenário, assinale o esquema terapêutico mais adequado para essa paciente.
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Mulher de 35 anos comparece em Unidade Básica de Saúde
desejando fazer uso do implante contraceptivo subdérmico de
etonogestrel 68 mg recentemente incorporado ao Sistema Único
de Saúde.
Antes da inserção, durante sua anamnese, a seguinte informação fornecida pela paciente contraindicaria o método sem necessidade de exames complementares:
Antes da inserção, durante sua anamnese, a seguinte informação fornecida pela paciente contraindicaria o método sem necessidade de exames complementares:
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Homem de 24 anos, previamente hígido, procura o serviço de
emergência por dispneia progressiva, tosse seca, dor torácica,
febre, náuseas e episódios de vômitos há 8 dias. Relata ter
iniciado uso diário de cigarro eletrônico há aproximadamente 1
ano. Nas últimas 6 semanas, passou a utilizar também cartuchos
adquiridos informalmente contendo tetraidrocanabinol (THC).
Ao exame: temperatura 38,1 °C, frequência cardíaca 112 bpm,
frequência respiratória 28 irpm, pressão arterial 118 × 72 mmHg
e saturação de O₂ de 89% em ar ambiente. À ausculta pulmonar,
apresenta crepitações finas bilaterais, sem sibilos.
Os exames laboratoriais mostram: hemoglobina 14,2 g/dL;
leucócitos 16.800/mm³, com 84% de neutrófilos e 2% de
eosinófilos; plaquetas 328.000/mm³; proteína C reativa 126 mg/L;
creatinina 0,9 mg/dL. Testes moleculares para SARS CoV 2 e
influenza são negativos. Hemoculturas e culturas de escarro não
demonstram crescimento bacteriano, e a investigação
microbiológica complementar não identifica agente infeccioso.
A radiografia de tórax evidencia opacidades pulmonares bilaterais
difusas. A tomografia computadorizada mostra opacidades em
vidro fosco bilaterais, multifocais, com relativa preservação
subpleural, sem derrame pleural.
Diante da hipoxemia, o paciente é internado e recebe
oxigenoterapia. Após avaliação clínica e exclusão razoável de
etiologia infecciosa, considera-se o emprego de glicocorticoide
sistêmico.
Com base nos achados clínicos, laboratoriais e radiológicos apresentados, assinale a opção que melhor estabelece o diagnóstico, a conduta terapêutica e o mecanismo farmacológico relacionado ao tratamento.
Com base nos achados clínicos, laboratoriais e radiológicos apresentados, assinale a opção que melhor estabelece o diagnóstico, a conduta terapêutica e o mecanismo farmacológico relacionado ao tratamento.
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