Um adolescente de 16 anos apresenta episódios recorrentes de epistaxe volumosa e obstrução nasal unilateral progressiva. A tomografia computadorizada evidencia massa expansiva centrada na região da fissura esfenopalatina, com remodelamento ósseo e abaulamento anterior da parede posterior do seio maxilar. A ressonância magnética demonstra intenso realce pelo contraste, múltiplos flow-voids intralesionais e ausência de restrição à difusão.
No caso do adolescente, o diagnóstico mais provável é o(a)

Uma criança de 9 anos é admitida com rinossinusite aguda etmoidal, febre alta, edema palpebral, proptose dolorosa e limitação da motilidade ocular direita. A tomografia computadorizada evidencia coleção subperiosteal junto à parede medial da órbita. A ressonância magnética confirma coleção com realce periférico e restrição à difusão. Observa-se ainda acentuada proptose com aspecto em "tenda" da margem posterior do globo ocular, associada ao estiramento do nervo óptico.
O principal significado clínico desse último achado é que ele

Um homem de 49 anos recuperou-se de uma infecção viral que evoluiu com anosmia. Durante a consulta, refere:
"Ainda consigo perceber quando um alimento é doce, salgado ou amargo. Também sinto perfeitamente a ardência da pimenta e o frescor do mentol. No entanto, todos os alimentos parecem ter praticamente o mesmo sabor."
Frente ao relato, o mecanismo fisiológico que explica mais adequadamente esse quadro é

Durante um protocolo experimental, voluntários saudáveis recebem aplicação intranasal de um antagonista seletivo dos receptores α-adrenérgicos, sem ação sobre receptores colinérgicos ou peptídeos neurogênicos.
A alteração fisiológica mais provável de ocorrer imediatamente após a administração da substância é o(a)

Um pesquisador desenvolve um fármaco experimental que inibe seletivamente a secreção das glândulas de Bowman, sem provocar dano direto aos neurônios olfatórios ou às células de sustentação.
A alteração funcional mais provável de ocorrer nos primeiros dias após o uso dessa medicação é a

Um homem de 64 anos apresenta massa expansiva do forame jugular direito.
Ao longo de dois anos evolui progressivamente com: zumbido pulsátil e hipoacusia mista massa retrotimpânica à otoscopia disfonia e disfagia diminuição do reflexo nauseoso hipotrofia do músculo trapézio e dificuldade para elevar o ombro direito desvio da língua para a direita durante a protrusão; e miose, ptose discreta e anidrose ipsilaterais.
Apesar da progressão tumoral, o nervo craniano que permaneceu funcional durante toda a evolução descrita foi o nervo

Um homem de 44 anos apresenta hipoacusia neurossensorial unilateral lentamente progressiva, zumbido e discreta instabilidade postural.
A ressonância magnética evidencia lesão extra-axial no ângulo ponto-cerebelar, que apresenta:
- intensidade semelhante ao líquor nas sequências ponderadas em T1 e T2;
- ausência de realce após administração de gadolínio; e
- restrição marcada nas sequências de difusão (DWI).
No caso descrito, o diagnóstico mais provável é o

Um candidato ao implante coclear apresenta os seguintes achados na avaliação pré-operatória:
- perda auditiva neurossensorial profunda bilateral;
- índice percentual de reconhecimento de fala inferior a 5%, mesmo com uso adequado de AASI;
- tomografia computadorizada dos ossos temporais sem alterações significativas; e
- ressonância magnética demonstrando hipossinal coclear compatível com ossificação inicial pós-meningite.
Considerando esses achados, a principal implicação clínica desse exame de imagem é que ele

Cinco pacientes foram encaminhados para adaptação de aparelho de amplificação sonora individual (AASI). Todos apresentam limiares auditivos suficientemente elevados para justificar reabilitação auditiva.
Considerando o tipo de perda auditiva, o reconhecimento de fala e os mecanismos fisiopatológicos envolvidos, assinale a opção que apresenta o paciente com a maior probabilidade de obter benefício funcional sustentado com AASI.

Diante de um exame de polissonografia do tipo III normal, de um paciente com queixa de roncos, de 60 anos, sem comorbidades, a melhor conduta é