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Criança de 4 anos no D+18 de TMO alogênico mieloablativo
apresenta ganho ponderal inexplicado de 12% em relação ao
peso basal, hepatomegalia dolorosa à palpação, aumento de
bilirrubina total para 4,2 mg/dL e ascite identificada ao ultrassom
com fluxo reverso na veia porta ao Doppler.
Assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável e
como deve ser tratado.
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Uma lactente de 9 meses, pesando 8 kg, no D+8 pós-TMO
alogênico, necessita de transfusão de concentrado de hemácias
por apresentar hemoglobina de 6,8 g/dL.
Antes de ser transfundido, o concentrado de hemácias deve
passar pelo seguinte procedimento de modificação:
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Na criopreservação de células-tronco hematopoiéticas para TMO
autólogo, o crioprotetor mais utilizado é o Dimetilsulfóxido
(DMSO).
A reação adversa clássica mais frequente observada no paciente
durante a infusão das células descongeladas é
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O Ministério da Saúde e o REDOME estabeleceram 35 anos como
idade máxima para o cadastro de novos voluntários à doação de
medula óssea.
A principal justificativa médica para priorizar doadores mais
jovens é
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Um adolescente com linfoma de Hodgkin refratário está em
protocolo de mobilização autóloga com G-CSF (10 μg/kg/dia). No
4º dia de uso, a contagem periférica de células CD34+ encontra
se em apenas 6/μL, configurando uma mobilização insatisfatória
para início da aférese.
Para tentar viabilizar essa coleta, a melhor conduta é
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Em relação ao acompanhamento de uma criança submetida a um
transplante de células-tronco hematopoiéticas, assinale a opção
que indica a definição laboratorial de enxertia neutrofílica
("pega") e o momento adequado para a alta hospitalar.
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- ECAGeralDireitos Fundamentais (art. 7º ao 69)Do Direito à Liberdade, ao Respeito e à Dignidade (Art. 15 a 18-B)
Uma adolescente de 14 anos, lúcida e orientada, com diagnóstico
de anemia aplástica grave adquirida, será submetida a TMO. Seu
pai será o doador haploidêntico.
Em relação ao consentimento e ao assentimento, é correto afirmar que
Em relação ao consentimento e ao assentimento, é correto afirmar que
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Na avaliação de uma criança com neuroblastoma de alto risco,
com indicação de TMO autólogo em tandem, a equipe médica
está planejando a coleta e a criopreservação das células-tronco
autólogas.
A estratégia mais apropriada para a coleta de células-tronco é o
uso de
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Para um lactente de 1 ano com síndrome de Wiskott-Aldrich sem
doador aparentado idêntico, a equipe busca opções nos registros
nacionais e internacionais de doadores voluntários.
São identificados um doador voluntário adulto, não aparentado,
com compatibilidade 9/10 (disparidade em HLA-A) e uma
unidade de sangue de cordão umbilical compatibilidade 5/6 com
celularidade total e dose de CD34+ adequadas ao peso do
receptor.
Com base nessas alternativas, é correto afirmar que
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Um paciente pediátrico de 15 kg com diagnóstico de Aplasia Pura
de Série Vermelha congênita refratária necessita de TMO
alogênico, cujo doador seria o seu irmão de 6 anos de idade. A
equipe médica está na dúvida entre colher medula óssea ou
células-tronco do sangue periférico, mobilizadas com G-CSF.
Assinale a afirmativa correta a respeito da base da decisão.
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