"A vigilância das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) é realizada por meio da obtenção de dados dos pacientes assistidos pelo serviço de saúde, a fim de auxiliar a tomada de decisão da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) e das equipes de prevenção e controle de IRAS dentro dos serviços de saúde" (Anvisa, 2023). Dessa forma, a vigilância das IRAS tem vários objetivos propostos.

Segundo orientações da ANVISA, assinale a alternativa que NÃO CORRESPONDE a esses objetivos:

Assinale a alternativa CORRETA:

"A dermatite de fraldas é comum em lactentes e é um dos principais distúrbios cutâneos inflamatórios agudos pelo uso, direto ou indireto, de fraldas. É causada pelo contato prolongado e repetitivo com um irritante (p. ex., urina, fezes, sabões, detergentes, pomadas, atrito), e manifesta-se principalmente nas dobras cutâneas (Wong, 2018)". A lesão cutânea na dermatite de fraldas é determinada por processo inflamatório na pele resultante da interação de múltiplos fatores.

De acordo com a literatura, assinale a alternativa CORRETA:

Diariamente, cerca de 37 crianças e adolescentes são expostas aos serviços de saúde após sofrerem os efeitos da intoxicação pela exposição inadequada a medicamentos. A maioria das intoxicações que envolvem pacientes pediátricos está relacionada a medicamentos, e este público é considerado o mais vulnerável uma vez que tem mais chances de sofrer danos decorrentes do evento adverso da medicação (Fundação Oswaldo Cruz, 2023). As doses pediátricas exigem cautela e atenção de toda equipe. Em relação à administração de medicamentos em uma criança de 01 ano, examine as afirmativas:

I - Doses intramusculares não devem ultrapassar 1 ml.

II - O cálculo da medicação geralmente é feito com base no peso da criança.

III - O local de aplicação de injeções intramusculares escolhido deve ser o vasto lateral.

IV - Foi prescrito a criança 0,15 gramas de novalgina gotas por Via Oral. Havendo disponível Novalgina gotas 500mg/ml no serviço, foi administrada 4 gotas de novalgina.

Assinale a alternativa CORRETA:

A organização típica de um exame físico em pediatria encontra-se na sequência ordenada seguindo o modelo cefalocaudal, e é frequentemente alterada para acomodar as necessidades da criança (Wong, 2018). O exame físico faz parte do histórico de enfermagem e cabe ao enfermeiro dominar esta prática e ter conhecimento para uma melhor avaliação da criança.

Sobre o exame físico, assinale a alternativa CORRETA:

O Programa Nacional de Triagem Neonatal é um programa de rastreamento que tem como objetivo identificar distúrbios e doenças no recém-nascido, em tempo oportuno, para intervenção adequada, e que visa a saúde e bem-estar do recém-nascido (Brasil, 2016). A realização de exames durante a Triagem Neonatal prevê a cobertura do teste do pezinho, teste da orelhinha, teste do coraçãozinho, teste da linguinha e teste do olhinho. O Teste do Pezinho tem em seu escopo inicial a detecção de seis doenças.

Assinale a alternativa CORRETA:

No contexto do cuidado da saúde infantil, a supervisão da criança inserida na família e na comunidade integram a constante vigilância e triagem do crescimento e desenvolvimento infantil. A vigilância do desenvolvimento é um processo contínuo e cumulativo para assegurar resultados compatíveis com o conceito de saúde da criança. Na Caderneta da Criança, encontra-se um instrumento que deve ser utilizado e registrado em todos os atendimentos programados (Sociedade Beneficente Israelita Brasileira Albert Einstein, 2021). J. , 12 meses de idade, pertence a uma família de 3 filhos, a mãe trabalha fora e J. fica aos cuidados da Tia de 17 anos. Seu pai é alcoólatra e encontra-se internado em uma clínica de reabilitação. J. é levado pela Tia à unidade de saúde para consulta de puericultura. Além de realizar o exame físico completo e avaliação de peso, altura e perímetro cefálico, o enfermeiro procurou investigar o desenvolvimento infantil de J. , identificando os seguintes marcos do desenvolvimento: - J. bate palmas quando observa o enfermeiro executar tal ação e cantar "parabéns"; - Ao ser entregue um pequeno objeto, J. pega cuidadosamente utilizando o dedo polegar e indicador; - Ao ser estimulado a deambulação, percebeu-se que J. não se sente seguro, sentando logo após o estímulo. - Durante a consulta foi observado que J. se expressa, produzindo uma conversa sem sentido.

De acordo com os aspectos observados, avalie o desenvolvimento infantil de J. com base nos marcos do desenvolvimento infantil para sua faixa etária:

Assinale a alternativa CORRETA:

O procedimento de intubação em pediatria é considerado, em muitas circunstâncias, um processo gerador de estresse, dor e condições de hipóxia. Na intubação, a posição correta do tubo orotraqueal (TOT) precisa ser checada através da avaliação de sinais clínicos e da utilização de tecnologias (Wong, 2018).

Desse modo, sobre as condições confirmatórias do correto posicionamento do TOT, assinale a alternativa que NÃO atende ao protocolo de checagem da posição correta do dispositivo. Assinale a alternativa CORRETA:

É baixa a incidência de complicações graves no pós-operatório pediátrico imediato de crianças sadias. Contudo, é fundamental o monitoramento cardiorrespiratório nessa fase cirúrgica (Wong, 2018. p. 1661-1662). Mesmo compreendendo que são pequenas as chances de complicações graves no pós-operatório de crianças hígidas, o enfermeiro deve está vigilante e pronto para intervir diante de alterações significativas. Nesse sentido, avalie as assertivas a seguir que tratam da monitorização dos sinais vitais e possíveis alterações/efeitos no pós-operatório imediato em pediatria.

I – O aumento da frequência cardíaca em resposta a perfusão diminuída, visando garantir o débito cardíaco.

II – Dor, desconforto respiratório e uso de morfina podem ocasionar a diminuição da frequência cardíaca.

III – O aumento da frequência respiratória pode estar relacionado com excesso de volume de líquido, hipotermia e hipertermia.

IV – A bradicardia em crianças no pós-operatório imediato é mais alarmante do que a taquicardia, pois esta pode ter relação com hipóxia ou estimulação de nervo vago.

V – O aumento da temperatura pode ser um sinal tardio de choque, podendo ser considerada hipertermia maligna, que precisa de tratamento rápido.

Assinale a alternativa CORRETA:

A desnutrição infantil é considerada um grave problema de saúde pública, especialmente em crianças menores de 5 anos. Esta, nem sempre está vinculada à carência de alimentos como etiologia primária, contudo, ressalta-se a presença de diarreia (gastroenterites) como condição predisponente (Desnutrição proteico energética - subnutrição infantil grave) (Wong, 2018. p. 928-930). Considerando a desnutrição infantil como grave problema de saúde pública, faz-se necessário que os profissionais de enfermagem identifiquem ou reconheçam alguns agravos, suas características e possíveis complicações, para saber intervir baseados em evidencias científicas. Diante desse contexto, julgue as afirmativas abaixo:

I - Alguns fatores podem estar relacionados com as gastroenterites, tais como, alimentação com fórmula utilizando mamadeira, precariedade de saneamento, baixa escolaridade dos responsáveis pela criança, condições climáticas, entre outros.

II - O kwashiorkor e o marasmo estão entre as classificações mais extremas de desnutrição, ou desnutrição proteico-energética (DPE). A DPE pode ser identificada em crianças com problemas crônicos de saúde como fibrose cística, diálise renal, câncer e má absorção gastrointestinal.

III - A criança com kwashiorkor apresenta membros finos e edemaciados e um abdome proeminente em resultante de edema (ascite). O edema comumente pode esconder uma grave atrofia muscular, levando o profissional a acreditar que a criança não esteja tão debilitada.

IV - No kwashiorkor a pele tem aparência ressecada e escamosa, com presença de despigmentação, contudo, não existe relação com deficiência de vitamina, apenas de sais minerais como ferro, cálcio e zinco.

V - A deficiência aguda de zinco é consequência muito presente na DPE que leva a erupções cutâneas, perda de cabelo, resposta imunológica deficiente e suscetibilidade a infecções, problemas digestivos, cegueira noturna, mudanças no comportamento afetivo, entre outros.

Assinale a alternativa CORRETA:

A Política Nacional de Humanização (PNH) destaca o espaço do cuidado mediante o entendimento do acolhimento como “uma questão de aceitação, credibilidade e aproximação, permitindo ao usuário o sentimento de pertencimento” (Brasil, 2010. p.52-55). Com base na PNH os serviços de saúde precisam atender as especificidades do processo de acolhimento, nas dimensões organizativas, estruturais e de recursos humanos qualificados.

Sendo assim, sobre a prática do acolhimento, na perspectiva do cuidado de crianças e adolescentes em situação de violência, qual alternativa abaixo traz uma definição que NÃO corresponde à proposta do acolher?