Pré-escolar, sexo feminino, com 4 anos, previamente saudável, chega ao pronto-socorro após cair no parquinho e apresenta uma laceração profunda na testa que necessita de sutura. Ela está chorando intensamente, muito assustada e não colabora para que o médico examine a ferida.

Qual a conduta correta de acordo com as recomendações de sedação e analgesia em procedimentos de emergência pediátrica para esse caso?

Escolar de 7 anos, pesando 25 kg, é admitido no pronto- -socorro com crise asmática grave refratária ao tratamento inicial. Após deterioração clínica e intubação orotraqueal, a equipe decide iniciar ventilação mecânica. Os parâmetros gasométricos pré-intubação mostram pH: 7.20 e PaCO₂ : 60 mmHg.

Considerando o objetivo de evitar complicações, como o barotrauma e o aprisionamento aéreo, qual dos princípios de ajuste ventilatório é mais importante para esse paciente?

Escolar, sexo feminino, com 5 anos, pesando aproximadamente 20 kg, é trazida ao pronto-socorro após uma queda de 3 metros de altura, com impacto na região craniana. Ela está letárgica (Glasgow 10), com frequência respiratória de 35 irpm, assimetria de murmúrios vesiculares à esquerda e discreta tiragem intercostal. Seus pulsos periféricos são rápidos (130 bpm) e fracos, com tempo de enchimento capilar de 3 segundos.

Nesse contexto, de acordo com as diretrizes de atendimento ao politraumatizado pediátrico na sala de emergência, qual a sequência correta de ações no manejo inicial desse paciente?

Escolar, sexo masculino, com 8 anos, vítima de atropelamento, chega ao pronto-socorro com Glasgow de 6, anisocoria esquerda (pupila esquerda dilatada e hiporreativa) e hemiparesia direita. A tomografia computadorizada (TC) de crânio revela hematoma extradural temporal esquerdo significativo com desvio de linha média e sinais de herniação transtentorial. Após intubação orotraqueal e estabilização hemodinâmica inicial, ele é encaminhado para avaliação neurocirúrgica e para a unidade de terapia intensiva (UTI) pediátrica para monitorização e manejo da pressão intracraniana (PIC). A monitorização da PIC invasiva mostra um valor de 28 mmHg, com pressão arterial média (PAM) de 70 mmHg.

A partir dos dados apresentados, qual a conduta adequada para esse paciente ?

Considerando aos conceitos fisiopatológicos e de manejo do choque séptico em pediatria, assinale a alternativa que apresenta corretamente uma particularidade da resposta fisiológica infantil.

Com relação à resistência do Streptococcus pneumoniae às penicilinas na pediatria, é correto afirmar que

Escolar, sexo masculino, com 6 anos, é levado ao pronto-socorro com queixa de otalgia intensa e súbita no ouvido direito, acompanhada de febre (38.8 ºC) e mal-estar geral, iniciados há 12 horas. A mãe relata que a criança não apresentou coriza, tosse ou outros sintomas de infecção de vias aéreas superiores (IVAS) nos últimos dias. Ao exame físico, o pediatra encontra a membrana timpânica direita com hiperemia discreta e, também uma grande bolha tensa e translúcida, preenchida por líquido seroso, ocupando a maior parte do quadrante póstero-superior da membrana timpânica. A MT esquerda está normal. Não há sinais de secreção no conduto auditivo externo.

Considerando o exposto, qual o diagnóstico provável e o manejo correto dessa condição?

Lactente, sexo masculino, com sete meses de idade, apresentou a erupção de seu primeiro dente decíduo.
Assinale a alternativa correta sobre os cuidados com a saúde bucal desse bebê?

Lactente, 2 anos, pesando 12 kg, com histórico de febre e irritabilidade, há 24 horas, apresenta deterioração súbita na sala de emergência. Ela está letárgica, com pulsos periféricos fracos e rápidos, tempo de enchimento capilar de 4 segundos e cianose labial. O monitor cardíaco mostra frequência cardíaca (FC) de 210 bpm, e a pressão arterial (PA) é de 70/40 mmHg. O eletrocardiograma (ECG) no monitor revela uma taquicardia regular de QRS largo (100 ms). A equipe já iniciou oxigênio suplementar e obteve um acesso venoso periférico.

Considerando o quadro clínico e eletrocardiográfico, qual a conduta subsequente para o manejo inicial dessa paciente?

Pré-escolar, sexo feminino, de 3 anos, pesando 15 kg, é admitida no pronto-socorro em insuficiência respiratória grave por crise de broncoespasmo refratária a broncodilatadores nebulizados e corticosteroides sistêmicos. Ela está rapidamente fatigando e torna-se sonolenta. A equipe decide pela sequência rápida de intubação (SRI).

Nesse cenário, qual a correta sequência de ações com base nas recomendações atuais para o início da intubação orotraqueal (IOT)?