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Criança de 1 ano e 11 meses, 12 kg, com histórico de tosse persistente há cerca de 15 dias, deu entrada no pronto-socorro. A partir da hipótese diagnóstica de estado de mal asmático, a criança recebeu salbutamol em nebulização três
vezes sem melhora, metilprednisolona 2 mg/kg e sulfato de magnésio 50 mg/kg em 30 minutos. Como não houve melhora,
optou-se por instalar cateter nasal de alto fluxo, 20 litros/minuto com FiO2
de 50%; com isso, manteve-se saturação de
oxigênio de 92%. O paciente foi encaminhado para a UTI com desconforto respiratório moderado, frequência respiratória
de 55, retração intercostal e subdiafragmática, estável hemodinamicamente. A família nega broncoespasmo pregresso e
infecção de vias aéreas superiores – mas a irmã mais velha, de 5 anos, teve gripe há uma semana – e relata que a criança
teria melhorado após uso de prednisolona por cinco dias, mas depois voltou a tossir e, de ontem para hoje, apresentou
piora do desconforto respiratório. Relata ainda que a criança sofreu um engasgo durante o almoço há cerca de 15 dias,
comendo arroz integral. Já havia passado em consulta com o pediatra e também fez uma avaliação com um pneumologista, que a medicou com salbutamol e prednisolona .
A figura a seguir apresenta a radiografia de tórax dessa paciente:

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Nesse caso, a hipótese diagnóstica e a conduta corretas são, respectivamente:
A figura a seguir apresenta a radiografia de tórax dessa paciente:

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)
Nesse caso, a hipótese diagnóstica e a conduta corretas são, respectivamente:
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Uma criança de 1,5 ano, 12 kg, 78 cm, foi vítima de
queimadura – o quarto onde estava pegou fogo há cerca de uma hora. Ao dar entrada no hospital, observa-se
uma superfície queimada de 45%, com queimaduras de
segundo e terceiro graus, em face e cabeça, tronco e
abdome anterior, além de braços. Notam-se presença de
estridor inspiratório e desconforto respiratório moderado,
pressão arterial de 80 x 50 e tempo de enchimento capilar de 2 segundos. A mãe relata que a criança estava tratando um quadro gripal desde um dia antes do acidente,
mas não estava com desconforto respiratório.
Com relação ao atendimento inicial e ao prognóstico dessa criança, é correto afirmar que se deve obter dois acessos venosos, iniciar reposição de
Com relação ao atendimento inicial e ao prognóstico dessa criança, é correto afirmar que se deve obter dois acessos venosos, iniciar reposição de
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Um lactente de 1,5 mês sofre um acidente automobilístico; embora estivesse no banco traseiro, estava sendo transportado no colo da mãe e foi arremessado contra o vidro dianteiro do carro.
Com relação aos cuidados no atendimento inicial desse lactente, é correto afirmar:
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Assinale a alternativa que descreve corretamente o
mecanismo mais provável de intoxicação aguda em
crianças envolvendo o uso de produtos domésticos.
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Assinale a alternativa que descreve corretamente um
aspecto crítico do manejo e da fisiopatologia do coma
em crianças.
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Assinale a alternativa com relação à cetoacidose
diabética.
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Um neonato com 20 dias de vida foi internado na UTI,
com uma hipótese diagnóstica de estenose hipertrófica
de piloro, para hidratação, correção dos distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-básicos e posterior correção cirúrgica
quando estiver mais estável.
Com relação aos distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-básicos, é correto afirmar:
Com relação aos distúrbios hidroeletrolíticos e ácido-básicos, é correto afirmar:
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Na manutenção de uma criança em morte encefálica para
a possível doação de órgãos, pode ocorrer uma série
de distúrbios eletrolíticos que precisam ser corrigidos.
Com relação a esses distúrbios eletrolíticos, assinale a alternativa correta.
Com relação a esses distúrbios eletrolíticos, assinale a alternativa correta.
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Com relação ao suporte nutricional em crianças criticamente enfermas, assinale a alternativa correta.
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Assinale a alternativa correta sobre a insuficiência renal
aguda causada pela síndrome hemolítico-urêmica (SHU).
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