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Adolescente vai à consulta médica com
queixa de cansaço, queda de cabelos, pouco
rendimento escolar e constipação. Ao exame
físico verificou-se peso elevado para idade,
palidez cutânea, examinando a cabeça e o
pescoço notou-se a tireoide aumentada à
palpação, restante sem anormalidades.
Os exames laboratoriais, para inicialmente confirmar o diagnóstico, que deverão ser solicitados, são:
Os exames laboratoriais, para inicialmente confirmar o diagnóstico, que deverão ser solicitados, são:
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Dois irmãos, adolescentes gemelares,
vão à consulta no ambulatório e questionam o
porquê das alturas tão diferentes. A
adolescente Maria, de 18 anos, está com
1.62 cm e o seu irmão, de 18 anos, está com
1.75 cm. Em relação aos pais, a mãe tem
1.57 cm e o pai 1.80 cm.
Neste caso, podemos afirmar que:
Neste caso, podemos afirmar que:
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Pedro, escolar de 10 anos, diabético tipo
1, vai à consulta médica e a mãe relata
dificuldade do controle glicêmico pela manhã
antes do desjejum. A glicemia capilar pela
manhã encontra-se sempre elevada e com
glicosúria positiva. A criança está em uso de
insulina basal NPH ao jantar. Ao exame criança
em bom estado geral, sem outras queixas.
A causa mais provável para a instabilidade apresentada pelo paciente é:
A causa mais provável para a instabilidade apresentada pelo paciente é:
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O principal fator desencadeante para o
desenvolvimento do diabetes tipo 2 é:
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Mãe leva seu filho, lactente do sexo
masculino, com 40 dias de vida, ao serviço de
emergência pediátrica, relatando que o mesmo
apresenta regurgitações e vômitos não biliosos
desde o nascimento, principalmente após as
mamadas. A criança não está ganhando o peso
adequado desde o nascimento e apresenta
irritabilidade ao exame. Ao exame físico o
lactente encontrava-se hipoativo, peso de
3400 gramas, com desidratação moderada.
Ausculta cardiopulmonar sem alterações.
Abdome: inspeção, ausculta e percussão sem
anormalidades, porém a palpação encontrou-se pequena tumoração na região epigástrica.
Indique a principal hipótese diagnóstica e o
exame complementar inicial a ser realizado.
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O período de armazenamento do leite
materno com segurança, no freezer ou no
congelador, contados a partir da data da
primeira retirada é de até
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Lactente com 1 ano e 2 meses é levado pela
mãe ao ambulatório para consulta de puericultura.
No momento, o calendário vacinal está em dia.
Indique as vacinas para serem aplicadas quando
a criança completar 15 meses de vida segundo o
Ministério da Saúde.
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Analise as afirmações abaixo sobre a
doença de Crohn (DC) e retocolite ulcerativa
(RCU).
I A alteração radiológica mais precoce da RCU, visualizada no enema baritado, é uma delicada granularidade mucosa.
II Na DC, os achados radiográficos mais precoces no intestino delgado incluem pregas espessadas e ulcerações aftosas.
III Apesar dos granulomas serem um elemento patognomônico da RCU, raramente são encontrados nas biópsias da mucosa.
IV Ao contrário da RCU, que acomete quase sempre o reto, este segmento do intestino frequentemente é poupado na DC.
Estão corretas:
I A alteração radiológica mais precoce da RCU, visualizada no enema baritado, é uma delicada granularidade mucosa.
II Na DC, os achados radiográficos mais precoces no intestino delgado incluem pregas espessadas e ulcerações aftosas.
III Apesar dos granulomas serem um elemento patognomônico da RCU, raramente são encontrados nas biópsias da mucosa.
IV Ao contrário da RCU, que acomete quase sempre o reto, este segmento do intestino frequentemente é poupado na DC.
Estão corretas:
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Paciente do gênero feminino, 41 anos de
idade, procurou serviço de emergência com
dor abdominal tipo cólica, acompanhada de
náuseas e vômitos. História pregressa de
quadros semelhantes que melhoravam com
antiespasmódicos. Disse ainda ter tido dois
episódios de enterorragia em pequena
quantidade há 4 e 12 meses, respectivamente.
Sem história de cirurgia prévia. Ao exame
físico, notam-se lesões pigmentares
mucocutâneas em lábios, dedos da mão e
região plantar. Realizou exame de imagem que
foi compatível com quadro de obstrução
intestinal. Indicada a cirurgia, que mostrou
intussuscepção jejuno-jejunal.
A hipótese diagnóstica é de:
A hipótese diagnóstica é de:
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Em mulher de 39 anos foram detectadas
incidentalmente por ultrassonografia dois
nódulos no fígado, porém a paciente está
totalmente assintomática. O exame
histopatológico de biópsia de um dos nódulos
revelou adenoma hepático.
Indique a medicação que a paciente faz uso que deve ser interrompida.
Indique a medicação que a paciente faz uso que deve ser interrompida.
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