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Adolescente de 12 anos, sexo masculino, é atendido em unidade de pronto atendimento acompanhado da mãe com queixa de dificuldade para andar há 3 dias. Mãe refere que o mesmo apresentou um quadro de “gripe” há 6 dias, tendo feito tratamento sintomático por orientação médica. Ao exame físico apresenta dor à palpação das panturrilhas, moderada dificuldade para deambular, restante do exame físico sem anormalidades. Após realização de exames complementares foi constatado aumento muito acentuado de creatinoquinase.
A principal hipótese diagnóstica é:
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Com relação ao crescimento nos meninos é correto afirmar que o pico de velocidade de crescimento ocorre no estágio de Tanner
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Adolescente de 14 anos, jogador de handball na escola, queixa-se de dor na parte anterior e inferior da perna direita, próximo ao joelho. Piora com a subida de escadas da sua casa. Nega traumas. Ao exame físico: Dor à digito-pressão do local. Você solicita RX simples de perfil e antero posterior da perna direita, que apresenta irregularidade e presença de ossículo junto à tuberosidade anterior da tíbia.
O principal diagnóstico é:
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Adolescente feminina com 15 anos vai à consulta médica acompanhada dos pais. A mãe relata que quer conversar pessoalmente com o médico, sem a presença da adolescente, pois quer saber do que a mesma se queixou. O sigilo médico tem que ser preservado, mas pode ser rompido na seguinte situação:
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Adolescente de 17 anos, grávida de 39 semanas, deu entrada na maternidade em trabalho de parto. Realizou pré-natal regular, sem intercorrências durante a gestação. Sorologias não reatoras. Ao exame físico observa-se lesões máculo-eritematosas, pápulas, pústulas e vesículas na face, dorso e abdome. A paciente informou que as lesões surgiram há 2 dias e são pruriginosas. O parto ocorreu sem intercorrências materna e do recém-nascido (RN).
Em função do quadro clínico da mãe, indique as orientações quanto aos cuidados do RN.
Em função do quadro clínico da mãe, indique as orientações quanto aos cuidados do RN.
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Adolescente, 14 anos, sexo masculino, procura unidade de pronto atendimento com queixa de aumento de volume da bolsa escrotal, dor importante e dificuldade de deambular devido à dor. Nega trauma local. Ao exame físico: aumento da bolsa escrotal a direita, com sinais flogísticos, com transiluminação negativa. Reflexo cremastérico ausente.
Aponte a hipótese diagnóstica mais provável.
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Adolescente, puérpera, apresenta exames de pré-natal compatíveis com diagnóstico de infecção por citomegalovírus. Seu filho nasceu a termo com boa vitalidade.
Em relação a alimentação a ser dada para o recém-nascido, deve ser orientada o uso de
Em relação a alimentação a ser dada para o recém-nascido, deve ser orientada o uso de
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Durante o atendimento médico de uma adolescente de 15 anos, a presença de um dos pais é obrigatória:
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Adolescente de 13 anos, feminina, relata que há 3 semanas vem apresentando dificuldade de subir escada, pentear os cabelos e ficar em pé. Observou vermelhidão na face, braços e pálpebras superiores. Ao exame físico apresenta exantema eritemato-escamoso na face e braços e exantema macular nas pálpebras; tônus muscular diminuído. Para elucidar o diagnóstico, deverá ser realizado o exame:
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Indique a manifestação clínica que pode estar presente no exantema súbito.
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