O mecanismo velofaríngeo requer movimento para cima e para trás do palato mole, concomitante ao movimento mesial das paredes laterais da laringe e ao movimento anterior da parede posterior da faringe, resultando no fechamento velofaríngeo.

É esperado que a criança apresente distúrbios de comunicação, em razão da presença de perdas auditivas flutuantes ou crônicas.

É possível observar articulação de sons fora da cavidade oral (faringe e laringe), em virtude de excesso de bloqueio do fluxo de ar nos articuladores orais.

Na avaliação audiológica, espera-se uma curva timpanométrica do tipo A com reflexos acústicos ausentes.

Na fala, a criança apresenta golpe de glote e fricativa faríngea, caracterizando um distúrbio articulatório compensatório.

A criança pode apresentar baixo peso, quadro adicional e não vinculado à presença da fissura.

A otite média crônica é comum nesses casos, em razão do mal funcionamento da tuba auditiva, decorrente da insuficiência do músculo tensor do véu palatino.

A criança apresenta fraqueza de sons plosivos, sons fricativos com escape de ar nasal e hipernasalidade das vogais orais.

É importante avaliar a integridade e a forma do palato (normal ou em ogiva), considerando que a fenda palatina está sempre associada a lábio leporino.

Se o RN responder a um estímulo sonoro piscando os olhos (reflexo cócleo-palpebral), não será necessário fazer o teste da orelhinha.