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1746392 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um homem de 38 anos de idade estava trabalhando em obra de restauração de um antigo prédio, quando uma das paredes cedeu e o atingiu, prensando a perna esquerda dele contra o chão, tornando a mobilização do membro impossível em razão do peso do material. Ele estava sozinho no local e demorou cerca de três horas até que fosse encontrado e prestado o devido socorro. Esse paciente deu entrada no pronto-socorro levado por populares, apresentando rotação externa de tornozelo e pé esquerdos, sem lesões de continuidade na pele, porém com edema importante de partes moles abaixo do joelho, hiperemia local e muita dor ao exame do local.

Em relação a esse caso clínico e considerando-se os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

A síndrome compartimental não existe se não há obstrução venosa.
 

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1746391 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um homem de 38 anos de idade estava trabalhando em obra de restauração de um antigo prédio, quando uma das paredes cedeu e o atingiu, prensando a perna esquerda dele contra o chão, tornando a mobilização do membro impossível em razão do peso do material. Ele estava sozinho no local e demorou cerca de três horas até que fosse encontrado e prestado o devido socorro. Esse paciente deu entrada no pronto-socorro levado por populares, apresentando rotação externa de tornozelo e pé esquerdos, sem lesões de continuidade na pele, porém com edema importante de partes moles abaixo do joelho, hiperemia local e muita dor ao exame do local.

Em relação a esse caso clínico e considerando-se os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Os quatro compartimentos musculares da perna são: anterior, posterior, medial e lateral.
 

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1746390 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um homem de 38 anos de idade estava trabalhando em obra de restauração de um antigo prédio, quando uma das paredes cedeu e o atingiu, prensando a perna esquerda dele contra o chão, tornando a mobilização do membro impossível em razão do peso do material. Ele estava sozinho no local e demorou cerca de três horas até que fosse encontrado e prestado o devido socorro. Esse paciente deu entrada no pronto-socorro levado por populares, apresentando rotação externa de tornozelo e pé esquerdos, sem lesões de continuidade na pele, porém com edema importante de partes moles abaixo do joelho, hiperemia local e muita dor ao exame do local.

Em relação a esse caso clínico e considerando-se os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Em casos de síndrome compartimental, apenas duas incisões são necessárias para descomprimir os quatro compartimentos da perna.
 

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1746389 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um homem de 38 anos de idade estava trabalhando em obra de restauração de um antigo prédio, quando uma das paredes cedeu e o atingiu, prensando a perna esquerda dele contra o chão, tornando a mobilização do membro impossível em razão do peso do material. Ele estava sozinho no local e demorou cerca de três horas até que fosse encontrado e prestado o devido socorro. Esse paciente deu entrada no pronto-socorro levado por populares, apresentando rotação externa de tornozelo e pé esquerdos, sem lesões de continuidade na pele, porém com edema importante de partes moles abaixo do joelho, hiperemia local e muita dor ao exame do local.

Em relação a esse caso clínico e considerando-se os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O paciente apresenta um provável quadro de rabdomiólise, cuja principal consequência é a insuficiência renal aguda.
 

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1746388 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Determinado paciente de 33 anos de idade, vítima de ferimento por arma branca no abdome, deu entrada no pronto-socorro ansioso e confuso, com os seguintes sinais vitais: pressão arterial de 80 mmHg x 60 mmHg; frequência cardíaca de 135 bpm; frequência respiratória de 35 irpm; saturação de O2 de 98% em ar ambiente.

Quanto a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

No referido paciente, a confusão mental não pode ser considerada um dos sinais de que ele se encontra em choque hemorrágico.
 

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1746387 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Determinado paciente de 33 anos de idade, vítima de ferimento por arma branca no abdome, deu entrada no pronto-socorro ansioso e confuso, com os seguintes sinais vitais: pressão arterial de 80 mmHg x 60 mmHg; frequência cardíaca de 135 bpm; frequência respiratória de 35 irpm; saturação de O2 de 98% em ar ambiente.

Quanto a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Caso seja operado, o acesso cirúrgico desse paciente poderia ser videolaparoscópico.
 

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1746386 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Determinado paciente de 33 anos de idade, vítima de ferimento por arma branca no abdome, deu entrada no pronto-socorro ansioso e confuso, com os seguintes sinais vitais: pressão arterial de 80 mmHg x 60 mmHg; frequência cardíaca de 135 bpm; frequência respiratória de 35 irpm; saturação de O2 de 98% em ar ambiente.

Quanto a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O princípio básico do tratamento do choque hemorrágico é apenas repor as perdas volêmicas com cristaloides ou concentrado de hemácias.
 

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1746385 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Determinado paciente de 33 anos de idade, vítima de ferimento por arma branca no abdome, deu entrada no pronto-socorro ansioso e confuso, com os seguintes sinais vitais: pressão arterial de 80 mmHg x 60 mmHg; frequência cardíaca de 135 bpm; frequência respiratória de 35 irpm; saturação de O2 de 98% em ar ambiente.

Quanto a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O paciente mencionado encontra-se em choque classe II e não tem indicação para receber transfusão sanguínea.
 

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1746384 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Determinado paciente de 33 anos de idade, vítima de ferimento por arma branca no abdome, deu entrada no pronto-socorro ansioso e confuso, com os seguintes sinais vitais: pressão arterial de 80 mmHg x 60 mmHg; frequência cardíaca de 135 bpm; frequência respiratória de 35 irpm; saturação de O2 de 98% em ar ambiente.

Quanto a esse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Esse paciente não tem indicação de laparotomia exploradora de emergência.
 

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1746383 Ano: 2018
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um homem de 35 anos de idade teve a própria casa queimada após incidente com um aquecedor a gás e foi vítima de queimaduras de segundo grau em 30% da superfície corporal, incluindo o tórax, a face e a região cervical anterior. Ao exame, apresentou-se com escore de 15 na escala de coma de Glasgow, com estabilidade hemodinâmica, referindo apenas rouquidão e escarro borráceo.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Antibióticos profiláticos são indicados na fase inicial, logo após a queimadura.
 

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